袁勇辉

（抚州市妇幼保健院麻醉科，江西 抚州 344000）

在怀孕过程中由于母体自身和胎儿的多方面原因，需要及时终止妊娠选择剖宫产使胎儿尽可娩出。而在这种紧急高危的情况下，高效的麻醉对于胎儿的存活率和母体的安全都十分的重要[1]。局部麻药注射的时间对感觉阻滞麻醉平面的效果是否有影响现在还存在许多争议，其中部分专家学者认为注入速度对阻滞平面没有影响，以至缓慢的注入更有利于药物的扩散[2]。为探讨剖宫产最佳局部麻药注射时间，现在就对在本院进行剖宫产手术经蛛网膜下腔注入小剂量布比卡因的产妇进行研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 在产妇及其家属知情并且同意的情况下，选择2016年1月～2017年1月，86例在本院进行剖宫产手术的产妇进行研究，产妇经过美国麻醉医师协会制定的身体状况评估量表ASA均处在Ⅰ～Ⅱ级的评定标准内[3]，年龄23～35岁，平均年龄（29.12±1.38）岁，孕37～41周。身高、体质量均处于正常水平。实验组43例产妇，年龄25～32岁，平均年龄（28.39±2.17）岁；孕周38～40周，平均孕周（39.2±1.36）。对照组43例产妇，年龄23～35岁，平均年龄（29.06±1.93）岁；孕周37～41周，平均孕周（40.1±1.03）。产前检查胎儿的大小、体质量以及发育情况都处于正常水平。经手术前测试检查无任何药物过敏史、传染病和其他重大疾病以及相关高危因素。

1.2 方法 所有患者在手术前均不予以任何镇痛或麻醉类药物，进入手术室以后用母婴监护器（贝斯曼胎儿母亲监护仪BFM-700M）对母体进行常规的心率、血压、氧饱和度、呼吸频率和心电图监测。……