张乐华

（山东省潍坊市中医院，山东 潍坊 261041）

新生儿寒冷损伤综合征主要因受寒引致，其临床表现主要为持续性低体温引起的功能损伤，严重者出现皮肤硬肿[1]。寒冷损伤综合征因窒息缺氧缺血导致，为新生儿期危重症，病死率较高。严重者存活后会留有神经系统后遗症，造成终身残疾。其也为造成缺氧缺血性脑病（HIE）的危险因素[2]，两者可独立存在，也会同时发生。为了减少新生儿缺氧缺血性脑病并寒冷损伤综合征的发生，结合实际情况，本文选择2010年1月～2017年12月本院收治的缺血缺氧性脑病合并寒冷损伤综合征患者16例为研究对象，并对该部分患者开展了相对应的干预措施，得出心得，现将具体结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年1月～2017年12月，本院共收治缺血缺氧性脑病新生儿共计72例，其中合并寒冷损伤综合征者16例，发生率为22.00%。依照疾病史、临床体征以及头颅CT/MRI检查，病患确诊，符合我国卫计委最新颁布的关于该疾病诊断标准[3]。合并寒冷损伤综合征者符合实用儿科学中关于此病的诊断标准[4]。

在16例患儿中，女6例，男10例。早产10例，足月5例，过期产儿1例。出生时间：1～24 h 9例。2～3 d 6例，＞3 d者1例。窒息情况：Ⅰ°窒息3例，Ⅱ°窒息9例，宫内窘迫11例。合并症情况：NRDS3例，心力衰竭1例，呼吸衰竭2例。入院体温情况：体温正常7例，发热1例（体温＞37.5℃），体温偏低8例。所有患儿寒冷损伤症状均发生在出生后1～4 d。就发病时间来看，1～5月发病共计6例，6～8月发病共计5例，11～12月发病5例。

1.2 实验室检查 16例合并寒冷损伤综合征者中，中性粒细胞增加12例，血白细胞增高10例，降钙素原升高3例。……