子宫颈球囊扩张导管产品审评要点分析
2018-06-07魏增江孙兆霞何泽文
中国医疗器械信息 2018年9期
关键词:产品
魏增江 孙兆霞 何泽文
1 广东省食品药品监督管理局审评认证中心 (广东 广州 510080)2 广州医科大学附属第一医院 (广东 广州 510120)
临床上,产科医生会经常遇到晚期妊娠、过期妊娠而无临产征兆及因其他各种原因需要行引产术的孕妇。引产是产科治疗学中的难点之一,引产的成功与否取决宫颈的条件,引产中宫颈不成熟会导致产程延长,从而导致剖宫产率和胎儿窒息增加。国内最常用引产的方法是小剂量缩宫素及阴道内填塞前列腺素E2栓剂(PGE2)等[1]。缩宫素为传统引产药物,通过缩宫素受体发生作用,但该受体在宫颈的分布很少,对宫颈的直接作用小,仅能通过刺激蜕膜合成前列腺素,促宫颈成熟,效果比较差[2]。另外一种引产方法是物理方法,相比于药物引产方法,机械性方法国内外多采用子宫颈扩张球囊导管。子宫颈扩张球囊导管是一种新型的引产器械,国内外文献报道指出,子宫颈扩张球囊导管(以美国COOK公司产品报道居多)是一种安全而有效的引产方式,其促宫颈成熟的主要原理是靠导管及宫颈口内外双球囊压力,机械性刺激宫颈管,促进宫颈局部内源性前列腺素合成与释放,从而促进宫颈软化成熟,使产妇在不知不觉中自然、渐进地扩张宫颈并易化引产[3-5]。
1.子宫颈扩张球囊导管产品简介
子宫颈扩张球囊导管通常由硅胶材料制成,一般以无菌形式提供,一次性使用。子宫颈扩张球囊导管是一种双球囊导管,将双球囊(阴道球囊和宫颈球囊)分别置于宫颈内外口,通过对宫颈内外口缓慢、持续的机械刺激作用产生渐进性扩张宫颈作用,是通过机械性扩张原理促进宫颈成熟。……
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