（1山西省血液中心 山西 太原 03002）

（2山西省眼科医院 山西 太原 030002）

（3山西省中西医结合医院 山西 太原 03002）

新生儿溶血病是因母婴红细胞血型不合，母体的免疫系统被胎儿红细胞致敏而产生IgG类抗体，这种抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，引起同种免疫性新生儿（胎儿）红细胞破坏增加导致贫血，是儿科最常见的急性溶血性疾病之一[1]。Rh系统引起的新生儿溶血病发生率较低，但后果更严重，容易导致流产、死胎，新生儿非常容易发生黄疸、水肿、贫血、核黄疸，甚至死亡。

1.材料与方法

1.1 一般资料

2017年1 月—6月，太原市辖区范围内Rh系统的新生儿溶血病样本，包括产妇样本与患儿样本，共计10例。

表1 10例Rh-HDN检测结果

1.2 方法与试剂[2]

1.2.1 血型检测 产妇与患儿ABO 血型正反定型和Rh(D)定型均使用试管法进行检测。

1.2.2 产妇不规则抗体筛查与鉴定 产妇不规则抗体筛查使用聚凝胺及微柱凝胶卡进行检测，抗体鉴定与抗体效价使用微柱凝胶卡进行检测。

1.2.3 患儿溶血试验 患儿红细胞使用酸放散方法，直接抗球蛋白试验使用试管法进行检测，游离试验、放散试验使用试管抗人球方法进行检测，不规则抗体筛查和鉴定以及抗体效价均使用微柱凝胶卡进行检测。

1.2.4 试剂 所有试剂均经过国家批批检，且在有效期内使用。

2.结果

10例样本中，母亲不规则抗体鉴定：检出抗-D 5例，抗-E 3例，抗-Ce 1例，抗-cE 1例；患儿不规则抗体鉴定结果：检出抗-D 5例，抗-E 4例，抗-Ce 1例。仅有1例母亲与患儿抗体鉴定结果不同，产妇为抗-cE，患儿结果为抗-E，可能与抗-c效价较低有关。……