庞锦君

(广元市中医医院 四川 广元 628000)

持续血液透析是治疗终末期肾病患者的主要方法，其治疗目的是延长患者生命周期，提高其生存质量[1]。但持续血液透析的治疗周期长、并发症多、费用昂贵、护理难度大，患者往往承受着来自躯体、心理、家庭和社会等诸多方面的压力，因此治疗依从性低，影响透析效果，导致患者生存质量降低。为探讨终末期肾病维持性血液透析患者生存质量及依从性的影响，现对我院接诊的82例患者进行随机对照研究，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年4月至2017年7月收治的82例终末期肾病维持性血液透析患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组与观察组各41例。观察组：男性23例，女性18例，年龄31～67岁，平均年龄（49.0±3.4）岁。对照组：男性21例，女性20例，年龄33～68岁，平均年龄（50.5±3.5）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：本组患者接受常规护理，包括入院宣教、透析护理、心理疏导等。观察组：本组患者接受认知行为干预，方法如下：（1）强化沟通：与患者建立“一对一”交流模式，了解患者基本情况以及与上次透析时，患者的身心状况发生了什么改变，每次交谈5min。（2）认知干预：通过强化沟通及时发现患者的错误认知，并帮助其分析错误原因及危害，帮助患者建立健康、正确的认知。获取患者信任，建立良好的护患关系。（3）放松训练：在保证血液管路固定牢靠的前提下，嘱患者保持舒适体位，对四肢、肩部、颈部、腹部肌群实施先紧张，后放松训练，并配合呼吸，每次训练20min。……