张怡

（贵州医科大学第二附属医院口腔科 贵州 凯里 556000）

对于长时间牙列缺失患者，由于牙槽骨的吸收而导致活动义齿固位差[1]，患者因为经济原因或骨量严重不足而不能行种植全口义齿修复时，可以考虑种植体Locator基台覆盖义齿修复以解决义齿固位问题。本研究将种植Locator基台覆盖义齿应用于下颌牙列缺失患者，观察其临床修复效果。

1.资料和方法

1.1 病例来源

病例来源于2015年1月至2018年1月就诊于本院口 腔科的27例有下颌牙列缺失的患者，其中男性16例，女性11例。患者牙列缺失时间均在5年以上，缺失时间最长者18年，且均有普通活动义齿修复治疗史。

1.2 材料

采用韩国奥齿泰Osstem种植体（具体型号见表1），Locator 基台及上部结构，登士柏2000型塑料牙。

表1 种植体型号和数量（D-直径，L-长度）

1.3 方法

1.3.1 术前准备 术前拍摄曲面体层片及口腔CBCT以检查患者牙槽骨质量，测量血压，术前一周行常规术前检查，术前一天口服抗身素。

1.3.2 手术过程 常规铺巾、消毒，阿替卡因肾上腺素注射液（法国碧兰公司）局麻下，分别在下颌尖牙或者双尖牙区域，经牙槽嵴切开翻瓣，球钻定位，逐级备洞，种植体植入（种植体植入部位见表2）。对于初期稳定性较差的患者上愈合螺丝，埋入式缝合；而初期稳定性好的则上愈合帽，非埋入式缝合。一周拆线。

表2 种植体植入部位及病例数

1.3.3 修复过程 种植术后3～4月检查种植体与骨结合情况。对于骨结合良好者，取模制作总义齿。戴总义齿时，调试好后，在种植体上安装Locator基台，将白色……