夏徽 陈非 罗舒 李旭敏 王超 唐俊丽

(四川省遂宁市第一人民医院肿瘤科 四川 遂宁 629000)

直肠癌是恶性肿瘤的一种，其发病率与死亡率呈现日益增高的趋势。而对于直肠癌的治疗，相较于术后放疗，术前放化疗具有更好的疗效[1]。但目前对于放化疗是采用长程还是短程还具有一定的争议。故本次实验拟采用短程或长程放疗对临床Ⅱ、Ⅲ期患者进行治疗，研究其疗效，从而为临床治疗提供依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年至2017年在我院进行治疗的患者90例，随机分为两组，纳入实验的患者符合以下标准：（1）符合诊断学标准且诊断为肠癌；（2） 肿瘤处于腹膜折返以下部位；（3）治疗分期处于临床Ⅱ、Ⅲ期；（4）无其他恶性肿瘤疾病史；（5）还未发生远处转移。纳入实验患者年龄及性别无显著差异，一致性较好，见表1。并且纳入实验患者家属都已签订知情同意书，实验过程符合伦理委员会的要求，可以进行后续实验。

表1 纳入实验患者基本资料

1.2 治疗方法

短程组：行三维适形放疗。以肿瘤部位及其周围淋巴结引流区域为肿瘤靶区，外围5mm为计划靶区，95% PTV给予DT 25Gy/5F/5D治疗。手术于放疗结束5天内进行。

长程组：行三维适形放疗。以肿瘤部位及其周围淋巴结引流区域为肿瘤靶区，外围5mm为计划靶区，95% PTV给予 DT 50Gy/2F/25D治疗，在放疗同时给予患者口服卡培他滨825mg/m2bid。放疗结束一周后采用 XELOX化疗方法进行化疗1个周期，手术于放疗结束后6～8周内进行。

1.3 观察指标

记录治疗期间患者病理学临床变化及术中和术后并发症发生情况。……