苏国杰

(山西太原市妇幼保健院麻醉科 山西 太原 030012)

在全子宫切除术的临床实践中，腰硬联合麻醉因其具有良好的肌松效果、较强的镇痛作用和起效快的优点，从而得到了广大医护人员的认同和采用。但是，在腹腔镜下进行全子宫切除手术会对患者的循环系统和呼吸系统产生影响，而一定剂量的丙泊酚可以很好的弥补不足[1]。本文通过对本院近1年以来收治的行腹腔镜全子宫切除的80例患者的进行腰硬联合麻醉复合镇静剂量丙泊酚与腰硬联合麻醉对比麻醉实验，分析两种麻醉的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

近1年来我院收治的80例腹腔镜全子宫切除术患者，随机将其分为对照组和实验组。其中实验组患者40例，年龄范围从32岁到63岁不等，平均年龄44.2±1.9岁，其中患子宫肌瘤30例，功血10例；对照组患者40例，年龄范围从33岁到62岁不等，平均年龄42.8±2.2岁，其中患子宫肌瘤28例，功血12例。两组患者在一般资料方面对比无统计学意义，P＞0.05。

表1 实验组与对照组呼吸循环指标比较

1.2 麻醉方法与观察指标

实验组与对照组患者在进入手术室后，全部进行上肢开放静脉通道，面罩吸氧并连接多功能监护仪监测患者的心电图、血压、心率、血氧饱和度等生命体征变化。患者左侧卧位，采用常规的L2-3或者是L3-4进行腰硬联合麻醉穿刺。在穿刺成功后，向患者蛛网膜下腔注入2.5ml的重比重局麻药液（0.5%布比卡因），然后置入硬膜外导管并固定在患者的身体上，示意患者采取平卧的姿势；调整麻醉平面[2]，视情况硬膜外追加2%利多卡因。……