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术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在预测食管癌根治术后淋巴结转移中的临床价值

2018-06-05榆林市中医医院胸外科陕西榆林79000榆林市中医医院内科陕西榆林79000

局解手术学杂志 2018年5期

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食管癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,在我国发病率及死亡率均排名全球第一[1-2]。食管癌易发生淋巴结转移,这也是食管癌死亡率高的重要原因之一,淋巴结转移的部位和数量可直接关系到患者的分期和预后[3]。故在术前明确淋巴结的转移情况对于治疗及预后有重要的意义。临床上常借助于超声、MRI、增强CT、食管EUS等辅助检查评估食管癌患者淋巴结转移情况[4]。近年来,研究显示肿瘤和炎症反应存在密切关系,癌症的相关炎性细胞可产生各种炎性介质、细胞因子,进而促进肿瘤细胞的增殖、转移,可对患者预后造成影响[5]。而炎性反应可通过血象指标表现出来,如中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、C反应蛋白(CPR)等。研究报道,NLR可反映抗肿瘤免疫和炎症反应之间的动态关联,是预测肿瘤转移的因子[6]。本研究通过探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在预测食管癌根治术后淋巴结转移中的临床价值,为食管癌患者治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2015年2月至2017年3月行食管癌根治术的110例食管癌患者的临床资料,其中男65例,女45例,年龄52~75岁,平均(64.65±3.78)岁。纳入标准:①经病理、细胞学检查证实为食管癌,且术前均未接受过任何放化疗治疗;②符合食管癌根治术手术指征。排除标准:①伴有认知障碍或阅读、听写障碍者;②伴有严重的肝肾功能障碍者;③伴有急性血液系统疾病或急性感染者。……

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