贺方坤 徐华会 赵丽莎 陈金明

【摘 要】目的：观察回收式自体血回输应用于外科手术的临床效果.方法：回顾分析我院一年来216例病人，采用术中回收式自体血液回输，观察病人失血量、血液回收量、术后引流量以及输血反应的情况。结果：回收清洗后红细胞形态正常率为88.4%。红细胞压积可达38.3%～56.7%。骨科病人失血量776.47±90.25ml，回收血量425.06±57.86ml；妇产科病人失血1800.00±79.79ml，回收血量1212.00±80.93ml，普外科病人失血量2889±33.7ml，回收血量2300.79±91.42ml；神经外科病人失血量1205.88±35.13ml，回收血量829.2±37.34ml，。手术前后各组间血红蛋白浓度无组统计学差异，老年组术后血红蛋白有下降趋势。白蛋白手术前后老年组明显低于中青年组（P〈0.001），老年组术后肺部并发症新增人数显著增加。结论：术中自体血液回输可以减缓解血源紧张，可产生巨大的经济效果和社会效益，应值得向基层医院临床推广。

【关键词】自体血回输；外科手术；异体输血；输血并发症

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）01-0-01

异体输血面临主要风险是与输血相关病毒感染风险和非感染风险，而非感染性风险较感染风险更高，且致死率高。据统计，非感染性风险占输血致死性并发症的87%～100%[1]。自体血液回收具有救治及时，节约血源，降低异体输血的感染，免疫及输血反应等优点，在临床手术中广泛应用并成为异体输血的重要替代手段。日益被关注，但自体输血实施过程中存在潜在风险。本研究回顾分析我院近一年来术中自体血液回收的外科手术216例，统计患者输血前后的生理情况及并发症，旨在探索自体血液回收的临床实用价值，以便为今后我院临床提供依据。……