刘环

【摘 要】目的：探讨综合护理在子宫肌瘤中的应用。方法：采用回顾性分析，选取我中心2013年5月-2017年5月期间收治的88例子宫肌瘤患者为研究对象，随机将患者分为两组，观察组（44例）和对照组（44例）。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，观察两组患者护理满意度。结果：观察组总护理满意度为93.2%，显著高于对照组72.7%的护理总满意度，P<0.05，差异有统计学意义；观察组患者SAS、SDS评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：综合护理应用于子宫肌瘤患者疾病康复中具有较好的效果，促进患者临床症状的改善，提高护理满意度。

【关键词】综合护理；子宫肌瘤；效果

【中图分类号】R729.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2017）11-03-0-01

子宫肌瘤是女性生殖系统比较常见的一种良性肿瘤，此病一般发生在女性骨盆腔处，发病机制尚不明确，可能与生长因子有关。据有关数据调查显示，子宫肌瘤在30-50岁女性宫颈瘤中发病率为20%-25%[1]。主要临床表现为白带异常、阴道周期性出血、痛经等，可能会引发泌尿系统絮乱，甚至影响女性怀孕。临床上对子宫肌瘤的治疗一般采用药物治疗或者手术治疗，不管哪种治疗方式都需要对患者进行必要的护理干预，以便更好的促进治疗效果的提高[2]。本次研究特选取88例患者进行研究，现做如下报告：

1 对象和方法

1.1 对象 随机选取2013年5月-2017年5月期间在我中心接受治疗的88例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究，所有患者均经影像学检查确诊为子宫肌瘤。观察组：年龄22-55岁，平均年龄（38.52±2.06）岁；病程1-11年，平均病程（5.04±1.39）年；已婚28例，未婚16例；肌瘤大小（75.14±20.74）cm3；对照组：年龄23-58岁，平均年龄（39.54±3.86）岁；病程1-12年，平均病程（6.01±2.35）年；已婚25例，未婚19例；肌瘤大小（76.35±22.41）cm3；两组患者一般资料比较无统计学意义，P>0.05。

1.2 护理方法 首先给予对照组常规护理干预，主要内容为：嘱咐患者定期检查，并给予患者用药指导。观察组在对照组护理的基础上给予综合综合护理，方式如下：

1.2.1 心理护理 患者由于疾病原因可能会存在情绪低落、恐惧、焦虑等不良心理变化，这时护理人员要注意观察患者情绪变化，并积极、主动的与患者沟通，了解患者心理状态；如果发现患者情绪异常，要及时给于疏导和沟通，并用和蔼的语气安抚患者，消除患者紧张和不安。同时要嘱咐患者家属多与患者沟通、交流，尽量满足患者合理要求，使患者感受到社会各界的温暖，提高疾病治疗的信心。

1.2.2 健康教育 护理人员要对患者开展积极的健康教育，让患者了解子宫肌瘤发病原因、治疗作用和注意事项等方面的知识，提高患者及其家属对疾病的认知，从而更好的促进患者积极配合医生治疗，提高治疗效果。

1.2.3 生活护理 子宫肌瘤患者要养成良好的生活习惯，这样才能更好的促进疾病的康复。护理人员要嘱咐患者不能食用生冷、坚硬、辛辣、刺激性食物。多食用高维生素、高蛋白食物，保证患者充足的营养。对于住院患者，护理人员要定期对病房进行消毒，勤换床单、被褥，每天监督患者按时休息，养成良好的生活习惯，并指导患者做康复运动，促进患者早日康复。

1.3 评价标准 护理过程中注意观察患者护理满意度，满意度评价标准：非常满意：护理后，患者症状完全消失；满意：护理后，患者症状明显改善；不满意：患者临床症状不仅没有改善，甚至有加重的迹象。患者焦虑、抑郁情绪评价利用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价，分值越高表示患者焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学方法 此次研究中对数据的处理采用软件SPSS.20，计数资料用“百分数”表示，检验用，计量资料用卡方值表示，用t检验，两组数据之间比较，如果有P<0.05，表示有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理满意度比较

经过一段时间的护理，发现观察组44例患者中22例非常满意、19例满意、3例不满意，总护理满意度为93.2%；对照组44例患者中18例非常满意、14例满意、12例不满意，总护理满意度为72.7%；两组患者护理满意度比较有明显的差异性，P<0.05，有统计学意义，详见表1。

2.2 两组患者SAS、SDS评分比较

护理后，观察组患者SAS、SDS评分明显优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，详见表2。

3 讨论

子宫肌瘤主要是由于患者子宫平滑肌细胞增生而形成，发病年龄多在35岁左右[3]。临床症状依据肌瘤类型不同表现为月经过多、排便困难和下腹部包块等。大部分患者因为肿瘤发展缓慢而没有临床症状，患者一般在体检时发现此病。临床上对子宫肌瘤的治疗主要采用药物保守治疗和手术治疗两种方式。通常情况下，子宫肌瘤压迫患者周围脏器时应该手术摘除；针对40周岁以下的患者，出血量多、并伴有贫血等并发症时也可以采用手术治疗。而对于一些年龄大于45岁的患者最好采用保守治疗，更年期过后，一般会不治而愈[4]。

针对不同的情况给予患者不同的治疗，但是在治疗的过程中也要给予患者必要的护理干预，传统常规护理虽然能帮助患者改善身体状况，促进患者康复，但是很难对患者心理方面的认知进行改善[5]。近几年，采用的综合护理方式，从心理疏导、健康教育和生活指导等多方面对患者疾病进行指导，缓解患者不良情绪，提高患者对疾病的认知，帮助患者建立良好的生活习惯，对疾病的治疗和康复有很大的作用。

心理护理能很好的缓解患者焦虑、抑郁情绪，并科学的安抚患者恐惧和不安，预防患者治疗中出现大的情绪波动，影响治疗效果的提高[6]。同时使患者树立战胜疾病的信心，以积极、乐观的心态面对疾病；健康教育能够让患者对自身疾病发展、治疗和预防等有更加全面的了解，从多方面了解疾病治疗的注意事项，提高治疗依从性，促进疾病康复[7]。本次研究结果显示，观察组护理满意度为93.2%，对照组护理满意度为72.7%；观察组患者SAS、SDS评分明显优于对照组，P<0.05。提示综合护理应用于子宫肌瘤护理中具有更好的效果，能够有效改善患者焦虑、抑郁情绪，促进疾病康复。

综上所述，综合护理在子宫肌瘤疾病康复中的应用效果比较好，不仅促进患者症状改善，而且能够降低患者抑郁、焦虑等不良情绪，使患者保持积极、乐观的心态接受治疗，促进疾病康复，和谐护患关系，值得在临床上推广应用。

参考文献

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