陈秀云，梅缙瑶

(武警浙江总队嘉兴医院 重症监护室，浙江 嘉兴 314000)

静脉输液是利用大气压或液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入患者体内的治疗方法。它具有起效快、给药速度可控等一系列优点，在多途径治疗中具有重要的地位。重症监护室(intensive care unit,ICU)患者病情危重且变化快，很多给药途径如口服给药不能及时起效，因此静脉输液是ICU患者首要给药方法。追踪方法学是2004年美国医疗机构评审委员会((Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations,JCAHO)设计提出的一种现象调查方法[1-2]，现在已经广泛运用于医院评审过程中[3-4]。追踪方法学以患者为中心，评审专家通过对选定患者在整个医疗系统内获得的诊疗与护理过程进行追踪，或者选取某些关键部门、重要治疗过程进行追踪，从而分析评价医疗服务的安全、质量和水平。根据追踪对象，分为个案追踪和系统追踪两类[5]。个案追踪是指通过追踪选定患者的就医经历，评估医护流程、制度、执行力以及安全与质量；系统追踪是指通过追踪医疗系统中高风险项目或者流程，重点观察围绕共同目标运行的各部门之间的协作情况。有报道[6-7]指出，追踪方法学运用于护理安全管理具有很好的效果。本研究从2015年1月开始，将追踪方法学运用于ICU静脉输液护理质量管理中，取得一定成果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院为一所三级甲等综合医院，重症监护室有开放床位15张，护理人员29人。护理人员中，年龄20～46岁，平均(32±1.5)岁；本科13人，大专16人；……