医疗服务市场良性发展，需要新医保部门支付改革来引导。

三月两会季，国务院提出新设“国家医疗保障局”（以下简称“国家医保局”）。这一新部门成为三四月间业界最热门的话题之一。

3月底，国家卫生健康委员会的人事任命信息发布之后，行业关注焦点转移到国家医保局。

按照国务院4月上旬的改革推进要求，四月中下旬国家医保局就该挂牌成立，随后一年半载内地方政府都要跟进组建新局。新的部门将在全国范围内整合人社、卫生、发改、民政等相关部门的职能。

三四月之交，热心关注这一话题的人们已经在私下传递所谓国家医保局内部机构设置图。

2000年前后国企改革大背景下，社会保障制度转型方向逐渐明确，社会医疗保险模式在国内逐步确立。过去近20年的时间，全民医保在中国逐步落地，但是残留着诸如管理碎片化、身份地域待遇差异等问题。

除了终结旧的问题，国家医保局如何发挥超大购买方职能、如何发挥自身医改引导职能，这些都成为行业热议的焦点。

三保合一终成

截至2018年初两会前，“三保合一”的改革只差临门的最后一脚。

目前，全国仅有不到十个省份基本医保管理仍由人社、卫生两个部门各管一段，主要集中在中西部地区。除此之外，全国大部分省份的城镇职工医保和城乡居民医保都交由人社部门负责。

3月13日，国务院提请全国人大审议成立“国家医疗保障局”，并由该局来整合人社部“城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责”，国家卫计委“新型农村合作医疗职责”，国家发改委“药品和医疗服务价格管理职责”，以及民政部“医疗救助职责”。……