体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方治疗晚期肝细胞癌临床研究
2018-05-30周宇姝招柏明张晓轩龙顺钦杨小兵吴万垠
周宇姝,招柏明,张晓轩,龙顺钦,杨小兵,吴万垠
1.广东省中医院,广东 广州 510120;2.中山大学附属第三医院,广东 广州 510370
原发性肝细胞癌(HCC)的发病率和致死率非常高[1],我国约占全球病例的50%[2]。肝癌病情进展快,预后不良,大多患者确诊时已属晚期。目前,晚期肝癌的有效治疗选择有限,且疗效欠佳,故探索一种低毒有效的治疗模式成为肿瘤界亟待解决的问题。体外高频热疗具有抑制肿瘤细胞生长与迁移,促进细胞凋亡等的作用,成为除放化疗、分子靶向、生物免疫疗法以外的治疗肝癌的重要方法[3]。健脾理气抑瘤方是省级名中医、广东省中医院肿瘤科吴万垠教授治疗晚期HCC的经验方,被应用于临床十余年,已取得较好疗效[4]。本研究通过前瞻性的研究方法,对晚期HCC患者采用体外高频热疗联合健脾理气抑瘤方治疗,评价该治疗方案对患者的近期疗效(疾病控制率)、疾病进展时间及总生存期的影响,结果报道如下。
1 临床资料
1.1 纳入标准 ①经影像学或病理确诊为HCC;②年龄18~80岁;拒绝或不能介入、放化疗、生物免疫治疗;③中医辨证分型属肝郁脾虚型;④2010年国际抗癌联盟(UICC)/美国癌症联合委员会(AJCC)[5]TNM(Tumor Node Metastasis)分期为Ⅲb~Ⅳ期;⑤美国东部协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)体力状况评分(Performance status scale,PS)0~3分;⑥Child-Pugh肝功能评分A级或B级;⑦预计生存期≥3月;⑧心、肺、肾、骨髓机能基本正常;⑨签署知情同意书,能配合随访。
1.2 排除标准 ①哺乳期妇女或妊娠;②正在接受放疗、化疗、生物免疫治疗;③合并未控制的活动性结核或严重感染性疾病;④合并不易控制的精神疾病或精神障碍。……
