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经阴道超声取卵术后膀胱损伤的护理体会

2018-05-19王璐瑜

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年12期
关键词:护理

赵 欣,王璐瑜,陈 曦

(北京大学第三医院生殖医学中心,北京 101500)

辅助生殖技术(ART)是指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术。包括人工授精(AI)和体外受精-胚胎移植(IVFET)及其衍生技术两大类。随着辅助生殖技术日益成熟,近年来广泛应用于临床,为很多不孕不育家庭带来新的希望。但整个过程也并非无风险,存在诸多并发症。尤其取卵术的操作过程中,有发生膀胱损伤风险。护士在术前,术中,术后密切的观察、护理,可有效减少膀胱损伤的发生。本中心现但对于已经发生膀胱损伤的患者,积极分析发生的原因,不断研究及改进防范对策,使之逐年递减,减少患者痛苦。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年~2016年在我中心行阴道超声取卵术后膀胱损伤患者137例,年龄22~44岁,平均年龄(31.6±4.46)岁;学历:小学至博士;新鲜周期86例移植,临床妊娠率为50%;51例未移植,未移植原因包括预防卵巢过度刺激综合征,PGD/PGS,取卵术日孕酮值高,无可移植胚胎,输卵管积水以及其他。

1.2 膀胱冲洗方法

选用14号普通双腔Y型球囊导尿管,一次性无菌输血器,一次性无菌引流袋。患者膀胱截石位,注意保暖。首先将1000 mL生理盐水连接一次性无菌输血器,排尽空气,挂于输液架上备用,更换输血器针头为20 mL溶药注射器粗针头,便于液体快速滴入,防止血块堵塞尿管。留置尿管成功后,连接一次性无菌引流袋,排空尿液后,夹毕引流袋。用安尔碘消毒尿管末端5 cm,准备好的一次性无菌输血器针头刺入已经消……

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