中国中医科学院首席研究员 陈可冀

中国中医科学院西苑医院主任医师 张京春

咳嗽方

麦橘代茶饮

组成 麦冬三钱，枳壳一钱，橘红一钱五分，桔梗二钱，羚羊角一钱，生甘草四分。

引用秋梨三片。

功效 清热润肺，止咳化痰。

主治 肺经有热、咳嗽咳痰，或有咽喉疼痛等。

按语 本方见于道光年孝全成皇后医案。孝全成皇后“头痛身痛烦热胀满”，御医崔良玉、叶元德诊其“脉系浮滑”“系妊娠月于胃热盛，感受寒凉之症”，给予苓术六合汤一剂，十二日表证皆愈，“唯肺热稍有咳嗽”，御医张永清、崔良玉予以麦橘代茶饮调理。方中羚羊角善清肝火，兼清肺胃之热，麦冬、秋梨、生甘草清热润肺，橘红、桔梗止咳化痰。处方精当，切中病机。

加味三仙代茶饮

组成 焦三仙九钱，橘红一钱，竹茹二钱，鲜青果（研）七个。

功效 清热化滞，止咳化痰。

主治 胃有郁热、肺气上逆、咳嗽痰黏、胸膈满闷、不思饮食等。

按语 懿嫔（后来的慈禧皇太后）“咳嗽，咳痰黏稠，胸膈不畅，饮食不香”，御医庄守和、张仲元予清热化滞之法治疗，诸证好转，继以加味三仙代茶饮清解余热，消导和胃。方中焦三仙、竹茹消食泻热导滞，青果、橘红清热化痰，理气宽胸。

咽痛方

玄麦甘桔代茶饮

组成 玄参三钱，苦桔梗三钱，麦冬（去心）三钱，生甘草一钱。

水煎代茶。

功效 滋阴清热，宣肺利咽。

主治 阴虚肺热，咽喉肿痛，口干舌燥。

按语 本方为道光朝全贵妃所用代茶饮方之一。方中麦冬、玄参养阴清肺生津，桔梗、甘草乃《伤寒论》桔梗汤，可宣肺利咽、清热解毒。四味药配伍，以代茶饮频频饮服，药液可不断地作用于咽喉部，对肺热阴伤、咽喉不利者，是一方便而有效的治疗方法。道光朝祥嫔医案中亦曾用本方治“肺胃余热未净”之证，方名为玄参甘桔代茶饮。

清热代茶饮

组成 鲜青果（去核）三十个，鲜芦根（切碎）四支。

功效 清热、生津利咽。

主治 肝胃饮热，咽喉作痛，身肢有时冷热。

按语 慈禧脉息左关弦数，右寸关浮滑而数，肝胃有火，肺感风热，上腭咽喉作痛，身肢时有冷热。御医给予清热化饮之法调理。同时，以此代茶饮助汤药清热解毒，利咽止痛。鲜青果善清肺利咽，鲜芦根清热生津，水煎代茶以清解咽腭热毒。

清咽化痰代茶饮

组成 玄参一钱，黄芩一钱，牡丹皮二钱，霜桑叶二钱，麦冬二钱，橘络（生）一钱，栀子（生）八分，白芍（生）一钱。

引用鲜芦根三钱。

功效 清热化湿，利咽化痰。

主治 肝胃郁热上炎，痰多咽痛。

按语 宣统帝脉息两关滑数，肝胃郁热上蒸，痰多咽痛。御医给予此代茶饮调治。方中黄芩、生栀子清热燥湿，白芍、牡丹皮清肝平肝，玄参、麦冬养阴清热，橘络、桑叶清肺化痰，重用鲜芦根三钱，为饮，以其善清肺热，且能生津。诸药合用，以清肝胃，利咽化痰。

（注∶1钱≈3克，1分≈0.3克。）

（温馨提示∶以上方剂均应在医师指导下应用）