梁玉洪

【摘 要】

目的：探讨优质护理在人流术后护理中的作用，为临床实践提供参考。方法：本研究对象来自于本院2017年1月至2017年12月收治的120例人流手术患者，基于病床号奇偶性将其划分为研究组和对照组（每组60例），对照采用常规护理方式，研究组接受优质护理，观察对比两组临床效果。结果：研究组患者护理满意度明显高于对照组，且HAMA评分、留院观察时间均更低（P<0.05）。结论：在人流术后护理中实施优质护理，能够有效改善临床症状，提高患者满意度，促使患者早日康复，值得临床医务人员学习与运用。

【关键词】 人流;优质护理;HAMA评分;干预方式

人工流产术也可称为人流术，是计划生育、避孕失败的一种有效补救方法，现阶段广泛运用于临床中[1]。虽然人流术是一种门诊小手术，然而常常给患者带来疼痛、恐惧、焦虑等不适感觉，直接影响患者的心理健康。本研究尝试在人流术后实施优质护理干预，取得了显著的临床效果，现将整个研究过程汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文临床研究对象共计120例，其均为作者所在医院2017年1月至2017年12月收治的人流手术患者，分设对照组和研究组，每组随机分配患者60例，分组后对照组最小年龄22岁，最大年龄37岁，平均（25.24±2.51）岁，最短孕周4周，最长孕周9周，平均（6.24±0.57）周，最小体质量43kg，最大体质量63kg，平均（51.24±3.24）kg。研究组最小年龄22岁，最大年龄35岁，平均（25.05±2.17）岁，最短孕周3周，最长孕周9周，平均（6.14±0.48）周，最小体质量45kg，最大体质量62kg，平均（51.36±3.48）kg。经统计学分析，两组组上述各项临床资料基本保持一致（P>0.05），无明显差异，具有充分的可行性进行临床对比研究。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，具体操作为：保证病房环境干净、整洁，认真消毒铺巾，并指导患者选取舒适的体位。术后1～2h对患者疼痛、出血情况进行严密观察，并要求患者术后绝对卧床休息，尽量减少运动。随着疼痛的缓解，可渐渐增加运动量，避免大量血液积累在宫腔中。术后15d内不得从事重体力劳动，不得沾冷水。同时，对患者的饮食进行科学指导，尽量摄入高纤维、高蛋白的食物，促使子宫内膜尽快恢复。

观察组接受优质护理干预，具体操作为：1）基础护理：术后护理人员应将患者平躺，保证其呼吸通畅。由于患者术前接受全麻，意识尚未完全清醒，护理人员应陪伴左右，等到患者清醒后，告知其头部偏向一侧，避免由于误吸而引起窒息;2）病情观察：回到病房后，护理人员应对其生命体征变化进行严密观察，一旦发现呼吸不畅、阴道大量出血等症状，应迅速通知责任医生，并积极配合;3）心理护理：术后大多数患者出现恐惧心理，例如抵触性生活等。所以，术后护理人员应加强健康指导和心里疏导，主动同患者进行交流沟通，了解其内心担忧，给予针对性解答。同时，给予患者人文关怀，护理人员应充分尊重患者，平等待人，并注意患者个人隐私的保护，逐步形成“以患者为中心”的医疗护理关系;4）饮食护理：术后患者身体素质较差，免疫力有所降低，应注重营养支持。护理人员应指导患者多摄入高热量、高蛋白的食物，例如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉、豆制品等，注重体内含铁量，避免出现贫血症状;5）健康宣教：护理人员应告知患者注意个人卫生，并告知感染对身体会产生的危害，要求每天洗澡，但不能盆浴，避免阴道被感染。另外，告知术后30d内不可以进行夫妻生活，勤换内衣内裤。同时，告知患者一旦出现腹痛、高热、呕吐等症状时，应迅速到医院接受检查，预防子宫内膜炎、慢性盆腔炎等疾病。

1.3 观察指标

采用HAMA量表[2]对两组患者心理状况进行评价，其评分标准为：总分≥29分，可能为严重焦虑;≥21分，肯定有明显焦虑;≥14分，肯定有焦虑;超过7分，可能有焦虑;如小于7分，便没有焦虑症状。同时对两组患者留院观察时间进行统计分析，且采用自制满意度问卷调查患者满意度，分为非常满意、满意和不满意三个层次。

1.4 统计学分析

本研究资料均以统计学软件SPSS 20.0进行分析处理，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

據统计得知，对照组患者护理满意度为75.00%，研究组患者满意度为97.67%，两数据对比得知，患者护理满意度逐渐提高（χ2=6.321，P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者心理状况和留院观察时间对比

据统计得知，研究组患者HAMS评分、留院观察时间均低于对照组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

优质护理作为一种新型护理模式，其主要是围绕患者而展开的，利用细致的护理，从多个方面（心理、生理等）对患者实施护理干预[3]。优质护理干预有利于提高患者满意度，护理人员站在患者的角度，用心了解患者的内心真实想法，积极主动地同患者沟通交流，了解其情感需求，尽量满足患者的意愿，引导患者树立战胜疾病的信心。人流是一种特殊的手术方式，术前患者往往存在抑郁、焦虑等心理，担忧人流会不利于今后的生育功能，造成患者睡眠质量持续降低，术后出血风险较大，不利于患者身体的恢复。对人流患者实施优质护理干预，能够有效改善患者不良情绪，促使患者早日康复。本研究结果表明，研究组患者护理满意度明显高于对照组，且HAMA评分、留院观察时间均更低（P<0.05）。本次研究结果进一步证实了，对于人流患者而言实施优质护理干预的效果显著。综上所述，人流患者病情变化快，而特色优质护理能够有效改善患者临床症状和不良情绪，提高护理满意度，促使患者早日康复。

参考文献

[1] 张晓宇.优质护理在人流术后患者护理中的应用思路分析[J].大家健康旬刊，2017，11（03）：125.

[2] 张彩霞.优质护理在人流术后患者护理中的应用思路分析[J].中国农村卫生，2014，（11）：90.

[3] 黄凤娟.优质护理在人流术后患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（17）：258.