李鹏

随着我国人口老龄化进程的发展，越来越多的人口将步入老年阶段，而阿尔兹海默病，俗称老年痴呆，越来越多地出现在我们的身边。一旦成为了老年痴呆患者的家属，我们应该如何面对和护理这种疾病？这将是我们需要面对的问题。

老年痴呆一旦发生，不可逆转。它的主要表现为记忆力、空间定向力、言语能力以及理解力的持续减退，可伴有行为紊乱和人格改变。我们一定要对这种疾病有初步的了解：

1老年痴呆是一个越来越严重的、无法治愈的疾病，不要相信广告和所谓的“医疗奇迹”，劳民伤财地试图把病人治愈。

2老年痴呆是一种智力减退的疾病，家属面对的，将是越来越像孩子的老年人，他们不但智力越来越差，性格和行为也会发生变化，固执、敏感、自私、无理取闹。以前那个温文尔雅、凡事都为周围人着想的长辈将变得冷漠、不近人情，甚至会对周围人产生冲动攻击的行为。病人的这些行为是疾病的表现，是无法控制的，所以这就要求家属要耐心，不要埋怨或记恨病人。

3这种疾病最大的问题不是治疗，而是护理，护理质量的好坏将直接决定患者的生存质量，如何提高护理质量，是家属应该关注和学习的。

我国老年痴呆病人的护理主要有以下3种：

1家庭护理这种模式可以增进病人及家属的安全感，提高病人自理能力，费用相对低廉，这也是当前我國最为普遍的护理模式。

2养老机构或护理院模式，但城市中给予病人提供长期照顾的护理机构相对不足，在养老机构或护理院接受护理的痴呆病人并不多，这并不是我国目前的主流护理模式。

3医院、社区、家庭全程护理模式，实施全程护理，护士不但做好病人住院期间的全程护理，还深入社区、家庭进行指导和随访，对家庭和照顾者进行安全护理知识指导。

医院、社区、家庭全程护理模式看起来很好，但实施起来尚有难度，因此，家庭护理为我国老年痴呆病人主要的护理方式。以下我们将谈谈家庭护理老年痴呆病人的注意点。

1勤观察。老年痴呆的患者常同时患有多种老年性疾病，由于痴呆本身对疾病的敏感性下降，因此每天观察患者的体温、皮肤、饮食、大小便等情况至关重要。

2多督促。督促和帮助患者进行日常的清洁，保证患者的个人卫生以及保暖情况，防止患者出现感染、发热等不良反应。

3强营养。老年人消化功能差，易营养不良及便秘，应多食富含蛋白质及粗纤维的食物，如蔬菜、蛋类、瘦肉、菌菇类；同时，富含卵磷脂、维生素的食品，对改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老、增加抵抗力、提高记忆力有一定的作用。对于老年痴呆严重的患者，如已经到了不能配合进食或者进食障碍，应少量多餐，保证每天必须的营养，必要时可鼻饲进食。

4保睡眠。痴呆患者往往有睡眠障碍，甚至无法区分白天黑夜，尽量避免患者白天睡觉、晚上吵闹的情况发生，必要时可借助药物帮助患者改善睡眠。

5准用药。老年痴呆患者绝大多数无法自己做到准确用药，尤其到了中后期，因此口服药应该由家属协助保管，按顿送服，防止呛咳、窒息、烫伤。

7常交流。帮助痴呆病人回忆以前愉快的事情；和患者多交流，不断重复；辅助非语言的沟通，与患者微笑握手、拥抱抚摸等有助于患者感受到爱与关怀，这样能减慢其语言思维退化进度，延缓患者病情发展。

5注安全。老年痴呆病人最易发生的安全事故依次为跌倒、坠床、噎食、走丢及接触危险品，所以我们应针对性地做出预防措施。比如说给患者穿合适大小的衣裤、鞋子，家中地面要防滑；睡床安装护栏；食物应柔软细腻，易消化，鼓励患者细嚼慢咽；尽量防止患者单独外出，平时在其脖子上挂监护人的联系信息以方便联系；保管好家中的危险物品，避免患者独自用热水、煤气等危险品，居住高楼者应将阳台上锁。

6提教育。患者家属应了解疾病的相关知识，缓解其自身压力，从而更好地照顾老年痴呆患者。

只要我们积极面对疾病，了解疾病，并为该病做出相应的治疗护理措施，我们就能够有效提高老年痴呆患者的生活质量，控制疾病的发展进程，这些“老小孩”们也可以有自己美好的晚年。