王琴

医院财务内部控制作为管理系统中最重要的一环，在信息化的条件下变得更加智能、完善。鉴于此，本文以信息化条件下医院财务内部控制的影响作为出发点，分析信息化条件下医院财务内部控制问题，提出了加强医院领导层对财务内部控制管理的认识、加强监督力度、加强对财务账目的审核管理、加强风险预警等策略。旨在不断提升信息化条件下医院财务内部控制质量。

信息化

医院财务 内部控制 初探

引言

信息化财务内部控制管理的运用能够加强对医院财务数据的处理，为医院的信息化事业做出巨大贡献和技术支持。它能够提升内部控制的效率，保证医院的社会效益和经济效益，实现医院的战略性发展的目标。

信息化条件下医院财务内部控制的影响

改变内部控制的方式，在信息化的条件下，通过利用财务软件的数据处理，进行财务内部控制工作，能够加强对数据的核实。如果财务管理人员的信息化操作能力有限，就會导致财务工作受到限制，不能够灵活的应对实际财务信息的变化。改变内部控制流程，在信息化的条件下，基本流程都是由信息化软件完成的，减少了人工操作可能出现的失误，保障了财务账日的真实性。改变内部控制的对象。以往内部控制的对象足财务信息的基本控制和信息化的应用，财务工作都由计算机完成，内部控制对象不仅仅局限在会计核算资料，还包括计算机和工作人员。

信息化条件下医院财务内部控制问题

（1）财务管理人员的信息化管理意识不足

在医院工作的大部分财务管理人员在财务管理工作中，财务管理能力不足，专业知识掌握的较少，并且由于医院的工作性质，导致医院对于日常财务方面的工作没有特别的关注和认识，因此，很少为财务人员提供学习和提升的机会。也正是因为财务管理人员对信息化的使用能力有限，就导致对医院的错误认识，将信息化管理看作是简单的医院资料登记。日前我国大多数医院的财务人员对信息化财务管理的应用都处于认识阶段，此信息化财务管理发展缓慢，财务管理人员能力较低，导致医院在经营卜也会受到一定的影响。

（2）没有建立财务信息化管理终端

当前医院已经能就医院的门诊收费、住院收费、药品收费等信息进行信息化管理，并取得一定的成效。但是在医院中依旧存在着管理人员私自收取人情费等情况，长此下去就会成为医院发展的绊脚石。这也是医院财务管理工作没有与计算机信息化软件完全融合导致的。例如，在对各个科室的信息共享方面，如果信息不共享，就会导致医院的信息资源不能够得到及时的共享，也就削弱了对各个科室的监管力度。

（3）医院财务部门内部审计以及监督机制较为薄弱

由于首先受医院的规模和财务部门的人数限制，很多医院在内部审计方面都没有专门的机构，就导致了医院的内部整体的控制相对薄弱，并缺乏一定的合理化管理，就会造成医院内部管理混乱，财务管理工作变得不可控，影响医院的经营活动的正常开展。

（4）内部控制管理浮于表面，执行力度不足

内部控制是保持医院内部健康的重要因素，然而对内部控制的忽视，导致了内部控制管理不到位，即便有内部控制管理制度也不能够执行到位。例如，分工不明确的问题，在财务部门，由于有的靠员工的信息化管理能力不足，经常由会计代办，出现有的工作人员既要负责工资的安排和奖金的发放，有的工作人员却无所事事。

信息化条件下医院财务内部控制的措施

（1）加强医院领导层对财务内部控制管理的认识

医院的领导层对财务内部控制的忽视是导致医院不能够进行合理有效的内部控制管理的主要原因。因此，在信息化的条件下，加强医院领导者对于财务内部控制的认识至关重要，将信息化中的系统化、精细化、标准化的概念与医院内部财务的财务系统、管理系统和收费系统紧密结合在一起，帮助医院从内部规避财务风险，促进医院健康发展。

（2）加强监督力度

合理有效的监督能够促使医院财务内部控制得到有效的控制，保证医院的会计信息的准确、资产的完整、效益的提升。加强监督管理，就是既要加强对财务内部控制的关键环节的管理，例如在采购、审批环节，就要重点进行检测，避免出现以权谋私的情况出现。加强对会计人员的监督，会计人员指直接接触医院财务的工作人员，所以通过设置权限，避免权限不够的会计人员接触医院核心财务信息。加强日常监督，将审计部门与财务部门相互独立，这样能够保障有效的对财务人员进行监督。

（3）加强对财务账目的审核管理

主要分为三个方面：一是，加强对医保账目的管理。医院一般来说是医保的定点单位，所以医院每天都会有很多医保的应收款，所以加强对医保的管理是十分必要。通过设置专员进行医保账目的核对，医保专员一方面要核对收费票据，避免出现错收、误收等情况。另一方面要与社保局进行账目的对接，保证医院的应收账款与社保局保持一直，避免出现不必要的损失。二是，加强对收费票据的管理。收费票据是医院财务管理工作的重中之重。首先，要规范医院的收费镖局的管理，选择专人对票据进行管理，并加强对等级的管理，核对收费票据上的数据，对核对之后票据进行及时销毁，并在计算机进行数据的核对与统计，保证财务的真实性和准确性。三是，加强药品的审核管理。在信息化的条件下，通过计算机对药品进行分类，能够清晰的看到药品的剩余数量，加强对药品的管理，减少徇私舞弊的情况出现，这也是整个财务管理的关键。例如，将药品的账目管理与药品的实际管理进行分人管理，在进行药品核对的时候，还要有第三方在场。当药品在核对总出现问题的时候，要根据具体原因，对相关人员进行惩处。

（4）加强风险预警

医院大型设备的购进，基本建设的投资使用是医院财务管理的重中之重。所以必须加强对风险的控制，保证医院的财务安全。利用信息化建议一个风险预警机制，在进行财务活动时要综合考虑医院的发展前景，并充分考虑债务问题，保证财务信息的真实有效。

结论

信息化条件下医院财务内部控制初探在增强医院财务内部控制能力、提高医院的财务安全上有着积极的作用。在此过程中，加强医院领导层对财务内部控制管理的认识、加强监督力度、加强对财务账目的审核管理、加强风险预警等策略的提出，能够不断的促进医院的信息化体制的完善。

[1]徐玲.关于信息化管理条件下加强医 院财务内部控制的思考[J].纳税，2017（ 32）： 122-122.

[2]沈丙杰.新医院会计制度促进内控建设的完善对策初探[J].经贸实践，2017（ 16）：48-49.