阎玉伟

[摘要] 通过查阅医院财务管理文献，总结医院财务管理存在的问题与解决方案。提升医院财务在医疗改革管理中不仅提高了医疗改革管理的办事效率，还获得了医疗改革管理人士的一致赞同，对资金的经营管理有了很大的改善，为医疗改革提供了很大的帮助。所以医疗改革管理应该加强医院财务的管理方法，完善财务管理的制度，提高医院的经济效益。

[关键词] 医院财务；医疗改革管理；财务管理；重要性

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）04（b）-0113-02

医疗改革管理所需要的资金以及资金的运转以及其他的资金管理，都离不开医院的财务管理，只有财务管理正常执行，才能确保医院能够正常的运转。医院是一个特殊的平台，因此财务管理也具有其特殊性，医院财务管理领导人员也就需要研究医院财务的管理方向以及经营策略，提高医院的财务管理水平，让医院能够正常健康发展。所以对于医院财务管理来说，就需要特别的管理方法以及建立特殊的管理体系制度，可以从提升医院工作人员自身的价值观和经济观以及专业能力，完善财务管理体系制度，加强财务的管理，提高医院经营的预算能力，同时医院上级领导也要加强对财务管理的监督，提升医院的财务管理水平，切实让医院发挥其真正的作用，也能让医院能够有对应的经济收益，减少医院的经济负担，确保医院能够顺利运行下去。现论述如下。

1 医院财务在医疗改革管理中的重要性

在新形成的医疗改革制度中，规定了医院不能对加成药品进行额外收费，这一规定使医院损失了一大笔收入，但是又很难从其他收入中填补这一项空缺，因此增加了医院的经济负担，也增加了医院收入的不确定性，这些不可预知的经济因素也增加了医院各方面的经济压力。为找出医院日后可能出现的财务问题，就必须要提高财务管理的水平和改进财务管理的办法，才能使医院能够保障自身的经济效益[1]。

2 改变医院财务管理的办法

2.1 更新医院财务管理的观念

由于中国的社会的快速发展，人们的各种观念都发生着潜移默化的影响，因此医院必须要适应现代的发展，在保留原有良好的原则外，需要摒除陈旧的财务管理思想，制定合理的科学财务管理制度。这就需要医院从经营模式，资金管理，分配方式等方面进行创新和转变，提升管理者财务管理能力，不断适应社会环境及市场环境的变化，做好充分的准备[2-5]。提高自身的市场竞争力，不断向新的管理方向前进，将自身纯粹的资金管理与社会的财务经营管理模式水平相适应，使医院财务管理再上一个新的台阶。

2.2 建立健全医院财务管理的制度

只有医院有一个健全的财务管理制度，才能保证医院能够正常运转，能有一个良好的市场竞争力。目前医院采取的预算管理办法为“全额管理，差额补助，超支不补，结余留用。”这样的预算管理其实是不到位的，经常会使医院的财务超支，而让医院陷入困境。因此，医院的财务管理应该要使实时的预算与当前的实际情况相吻合，与各个部门的工作紧密联系，切实做好医院的预算工作，建立适当的制度，并且按照制度严格执行，同时上级领导也要加强监督，做好事后总结工作，有效保证医院的预算管理体系正常运转。

2.3 加强医院内部的财务审计

从实际情况来看，医院的领导应该要提高对内部财务审计的重视程度，认识到其对医院财务管理的重要性。将内部审计纳入医院的日程表，加强对审计人员的管理，并提出严格的要求：力争给审计人员各方面的支持，尽力为他们排除各方面的阻力，加强与其他部门的合作，让内部审计人员能够很好地完成他们的职责。除此之外，医院更应该招纳一批专业的具有良好的审计能力的人员作为医院的审计工作人员，并对其进行专业的培训，培养成为一支专业化高素质的审计人才队伍，同时也要加强对他们的思想道德教育，端正他们的工作态度，具有良好的工作作风，树立一个优秀文明的审计形象。

2.4 加强财务管理的监督力度

随着现代化医疗改革的不断发展，医院的财务管理风气也越来越差，为避免不良事件的发生，医院领导固然要加强对财务管理的监督力度，切实落实相关财务管理的工作，科学合理地制定一系列的监督方案，并按照规定展开监督工作，严格要求财务管理的工作人员，遵守纪律，从而形成一个专业化高素质的财务管理团队，做好每一项本职工作，让医院的财务管理能够有一个良好的形象。

2.5 开展精细化管理，降低医疗成本

在医疗改革的形势下，医院各方面的财务管理都面临着不同的挑战，因此对财务管理也有了更高的要求。医院的日常经营从不同程度上也有了不同的经济风险，因此，医院必须要从自身的有效经济利益出发，开展精细化管理工作，降低医疗成本，提升医院的经济利益，科学合理安排醫院资金的支出与利用，提高资金的利用率，切实保障医院的正常运转。①就需要降低医院的运营成本，化解医院的资金危机，降低医院的财务管理的经济负担，提高医院的竞争核心力。②加强对成本的基本核算，清晰了解医院的根本利益和整体利益，严格监督医院的工作人员，严禁各种浪费的情况发生，提高办事效率，合理地对成本进行预算，以降低医院运营成本为最终目的，确保资金的正常运转[6-8]。对于某些器材的购买及使用安排专门的人员进行负责，避免浪费，从而减少资金的支出。

2.6 加强与其他社区医院的合作

医疗改革之后，国家对公立医院投入了大量资金与精力，以至于优质医院每天都是人山人海，医院的工作人员十分忙碌，医院病房不足等等问题显著，而那些社区的普通医院却无人问津，这不利于当今医院的发展。因此就需要这些优质医院转变观念，创新思想，加强与其他社区医院的合作，实现某些资源共享，完善社区医院的基础建设，构建新型的医疗系统格局，提升社区医院的服务水平，两者相互结合一方面缓解了人民群众的就医压力，另一方面也降低了优质医院的自身经济压力。

2.7 合理籌集医院所需的资金

合理筹集医院所需资金已成为新型医疗改革形势下生存与发展的至关重要的一部分。在现今医疗市场的激烈竞争的形势下，医院的所必需的医用设备及医用技术也在不断地加速更新，而这些设备与技术的更新仅靠当地政府的拨款是远远不够的，也解决不了医院的根本问题，这就使得医院的财政有了越来越大的压力，日常支出也越来越多，入不敷出现象越来越严重。不管是政府的投资还是医院自身的筹集的资金，都无法满足医院的日常运营。因此，医院就可以通过贷款等融资手段和其他的渠道进行筹集资金，扩大医院的收入渠道，让医院的收入增多，确保医院能够正常运营。

2.8 改善医院财务管理的经营模式

医疗改革使医院的财务管理的方式的多方面发生了变化，故医院财务管理的经营模式、市场行为等都会受到不同程度的影响。因此，医院的财务管理工作人员应及时了解市场变化以及时对经营模式做出对应的调整。通过合理运用经费购买医用器材来提高资金利用率；还可以提高资金的利用质量，打造适合自身医院的经济模式，顺应经济发展需求，以此来降低自身经济负担，实现经济效益的提升。

2.9 医院财务管理结合互联网经营

将医院的各种纸质表格信息，整理好后将其录制入互联网，利用互联网进行存储和数据分析，统计不同的数据并将其分类，既减少了人工计算的麻烦，也增加了数据的准确性；直接采用互联网管理不仅顺应了当今社会的发展，也大大提高了医院财务管理的办事效率。

2.10 提高医院财务管理人员的综合素质

为防止医院工作人员徇私舞弊行为的发生，医院必须严格执行相互牵制，授权批准控制的原则，提升工作人员的工作素养以及自身的道德修养和业务素质，树立一个良好的服务形象；加强医院财务管理人员对法律法规的认识，提高专业知识的能力，不断适应市场经济的变化和提高应对不同特殊情况的应急能力，避免不必要事件的发生[9-10]。

3 结语

综上所述，医院的财务管理虽然存在着各方面的问题，但是它在医疗改革管理中仍然有着很大的作用，加强医院的财务管理，不仅减轻了医院的经济负担，还能适应市场经济的变化，提高医院的核心竞争力。不断提升医院财务的创新能力，健全医院管理制度，提高工作人员的综合素养，从而让医院财务管理能够健康发展，确保医院的长远正常运转。

[参考文献]

[1] 杨晓杰.关于加强和完善医院财务管理的几点思考[J].财经界：学术版，2014（4）：56-62.

[2] 胡永清.运用财务战略思维提升医院财务管理的效力[J].中国卫生经济，2014，33（7）：89-91.

[3] 罗琦.浅析新形势下如何加强和完善医院财务管理[J].北方经贸，2013（12）：67-72.

[4] 王子沐.关于医院财务管理中存在的问题分析及对策研究[J].中国外资，2013（13）：104-108.

[5] 林倩.浅议新形势下如何加强医院财务管理[J].财经界，2012（24）：135-136.

[6] 耿颖.浅谈医院财务在医疗改革管理中的重要性[J].临床和实验医学杂志，201312（4）：166-167.

[7] 王德芳.医院财务在医疗改革管理中的重要性分析[J].消费导刊，2014（8）：171-172.

[8] 于红峰.浅谈医院财务在医疗改革管理中的重要性[J].中国保健营养，2014（1上旬刊）：128-129.

[9] 张增勇.浅析当前我国医院财务管理的主要问题和应对措施[J].中国经贸，2012（16）：166-168.

[10] 安虎成.浅谈医院财务在医疗改革管理中的重要性[J].经济视野，2013（20）：106-107.

（收稿日期：2018-01-13）