张凤英

[摘要] 目的 分析探讨微信群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种的影响。方法 随机选取2015年2月—2016年3月该市450名学龄前儿童家长进行对比实验，给予对照组常规方法宣教，实验组则采取微信群平台管理模式，对比两组1年后宣教结果。结果 实验组儿童疫苗及时接种率及接种后不良反应率均优于对照组（P<0.05）。结论 微信群平台管理模式可有效提高学龄前儿童疫苗及时接种率，降低其接种后不良反应发生率，提高家长满意度。

[关键词] 微信群；学龄前；儿童；计划免疫接种

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）02（c）-0005-02

[Abstract] Objective To analyze and study the effect of wechat group platform management on the planned immunization of preschool children. Methods The parents of 450 cases of preschool children in our city from February 2015 to March 2016 were randomly selected， the control group used the routine method for publicity， while the experimental group used the wechat group platform management model， and the publicity results after 1 year were compared between the two groups. Results The timely immunization rate and adverse reaction rate after immunization in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The wechat group platform management model can effectively improve the timely immunization rate and reduce the incidence rate of adverse reactions after immunization and improve the satisfactory degree of their family.

[Key words] Wechat group； Preschool； Children； Planned immunization

計划免疫接种主要是指依照传染疫情发展情况和人群免疫水平，科学、有计划地进行疫苗预防接种工作，而对学龄前儿童进行计划性接种，提高其免疫力尤为重要，可有效帮助其避免感染相关疾病[1]。针对此，应着重提高学龄前儿童家长的认知，促使其接受计划免疫，做好疾病防治工作，从而确保学龄前儿童健康成长[2]。而当前随着免疫规划程序和疫苗种类的增多，传统宣教方式已难以满足疫苗接种宣教的需要[3]。该文2015年2月—2016年3月间将就微信群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种的影响展开简要探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该市450名学龄前儿童家长进行对比实验，每组家长各为225名。

1.2 方法

对照组采取常规宣教方式，于免疫接种前后一段时间进行宣教。

实验组则采取微信群平台管理宣教方式。组织所有家长加入微信群，该院科室护士长、2名儿保科医生、2名计划免疫人员则负责管理微信群。由管理者定时发布计划免疫和育儿相关知识，主要包括以下以下几方面。

①每周于平台上发布相关健康知识教育，主要包括疫苗种类、接种预防知识、接种程序及接种前后注意事项、接种后护理工作、疫苗接种时间提醒等。

②每个月开展专家交流会。联合其他直播平台每个月进行1次专家解疑答惑。交流前征集广大家长问题和意见，经整理后于专家直播会上分别对其进行解答，并适当进行互动交流。直播后将直播记录整理推送于微信群内，方便因时间因素无法参加直播的家长自行阅读。

③除却疫苗知识外，不定期进行其他疾病知识推送和育儿经验交流。针对家长需求，推送婴儿照护和喂养相关知识；与此同时，不定期推送群内其他家长关于疫苗接种或育儿知识的经验之谈，从而提高群内家长互动和交流。

1.3 评定标准

对比两组儿童疫苗及时接种率及其不良反应率；在此基础上对比两组家长满意度。

1.4 统计方法

运用SPSS 20.0统计学软件进行数据资料统计分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童疫苗及时接种率对比

实验组儿童疫苗及时接种率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组儿童于接种时并发不良反应概率对比

实验组儿童疫苗接种后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组家长满意度对比

实验组家长总满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

3.1 微信群平台管理可有效提高儿童疫苗及时接种率

经研究发现，多数家长由于经济等问题，或认为疫苗接种无必要、或认为疫苗接种费用过高，而对儿童疫苗接种采取消极态度，从而影响学龄前儿童健康发展[4]。针对此，有学者研究采用QQ群方式提高家长对疫苗接种的认识度，取得良好护理效果[5]。而近年来，微信平台在男女老少各群体交流中应用愈加广泛，成为当前人们交流的主要途径之一。该院顺应此形势，通过建立微信群平台管理的形式，一方面在微信平台中定期发布相关健康知识，包括疫苗接种知识指导、其相关问题解答和其他家长经验交流等，于长期潜移默化中让家长形成接种疫苗的意识，逐步消除其关于疫苗接种的抵抗情绪。经微信群平台管理宣讲模式后，实验组儿童及时接种率达96.0%，显著高于对照组（90.9%）。

3.2 微信群平台管理可有效减少儿童接种疫苗后并发不良反应概率

在该次实验中，采取将健康知识教育宣讲与图片、影音、笑话等结合方式，极大提高了家长主动接受知识教育的主动性，且为避免引起家长抵触情绪，该次实验采取了零碎化宣讲的模式，每次仅发布一条相关知识点，以简明生动为主要编写原则，由此，可帮助家长在碎片化时间内进行阅读，降低其阅读负担，提高宣讲质量。同时，在平台中，设置专门专家学者定期为家长解疑答惑，一方面既提高了家长主动性和积极性，另一方面，通过良好互动，提高了家长的依从性[6]。由此，家长可做好疫苗接种前的相关准备工作，从而让儿童于疫苗接种前保持良好的状态，并在疫苗接种后进行适当的护理，从而可有效规避红肿、皮疹、发热等不良反应。

3.3 微信群平台管理可有效提高家长满意度

在该次实验中，通过微信群平台管理方式，定期在群內解疑答惑，发布相关知识宣讲，提醒儿童家长及时进行疫苗接种，可有效减少家长消极态度，提高其依从性和护理满意度。该次实验得出，经微信群平台管理后，实验组家长满意度达97.8%，远高于对照组家长。且除疫苗接种知识外，微信平台管理者还不定时发送其他疾病相关知识或育儿相关经验。此外，平台于节日中还向群内家长表达节日问候并增添节日关于健胃消食的相关知识经验等，从而让家长感受到充分支持和关心，进而提高其满意度。

3.4 小结

微信群平台管理模式有其独特的优越性，不仅操作简单、方便交流且其受众广、内容丰富，可有效提高护理服务的趣味性和直观性，从而实现人性化护理模式。经该实验可知，微信群平台管理模式可有助于提高学龄前儿童疫苗及时接种率，减少其接种后不良反应发生率，进而提高家长满意度，其具有较高临床推广意义。

[参考文献]

[1] 刘芳，李桂玉，杨培东.微信健康宣教对流动儿童预防接种的影响[J].公共卫生与预防医学，2017，28（3）：139-143.

[2] 陈映璇.预防接种工作中应用微信公众平台提高主动接种率的研究[J].华南预防医学，2016，42（6）：592-594.

[3] 熊平，涂正波，万刚凤，等.移动应用程序对常住儿童预防接种健康教育的干预效果[J].中国疫苗和免疫，2017，23（5）：562-565.

[4] Dierig A，Heron LG，Lambert SB，et al.Epidemiology of respiratory viral infections in children enrolled in a study of influenza vaccine effectiveness[J].Influenza Other Re-spir Viruses，2014，8（3）：293-301.

[5] 符丽英.QQ群平台管理对学龄前儿童计划免疫接种的影响[J].重庆医学，2015，44（1）：106-108.

[6] 郑燕君，杨秀.微信群健康教育在预防接种门诊的应用[J].中国校医，2016，30（4）：252-253.

（收稿日期：2017-11-24）