伪 医学传闻

吃生鱼片的人，小心得病

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去年初，我到了广东，才发现广东人很喜欢吃刺生。

刺生和刺身的意思是一样的，是生吃。是一种料理方法。用专用的盛器把冰块拍碎，用保鲜膜封住，把鱼、龙虾等的肉片成薄片放在冰块上，将芥辣、海鲜酱油等调料调成汁，一起上桌。最新流行病学调查发现中国大约有1200万肝吸虫（华支睾吸虫病）病感染者，广东省600万。珠三角地区肝吸虫病感染率较高。

生吃生鱼片的危害以肝吸虫的危害最大。肝吸虫活囊蚴寄生于100多种淡水鱼类中。人们吃了含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾时，就有可能感染肝吸虫。病人在感染早期没有明显症状，经过几年后才逐步表现出来，会胃纳差、恶心、上腹部饱胀不适、肝部隐痛等。人染肝吸虫病后可并发胆管结石、胆管炎、肝硬化和胆管癌。

有人会问，那么吃三文鱼等海鱼鱼生有健康风险吗？三文鱼等海鱼的鱼生，也有一定的健康风险。 海鱼身上会寄生有异尖线虫。 三文鱼容易被“异尖线虫”感染。此外，大马哈鱼、金枪鱼、鲈鱼、鳕鱼等海鱼也易被异尖线虫感染。人体感染异尖线虫后表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状，也有些人会引发过敏。这些症状，和吃不洁食物引起的急性胃肠炎很难区别。进入人体的异尖线虫虫体很快死亡后，可以在胃肠粘膜下，也可以在胃肠之外，如腹腔、泌尿系统、皮下组织等处形成肿物，这种肿物就是一种异物肉芽肿。

高温或冷冻是杀死异尖线虫的有效方法。美国食品药品监督管理局规定鱼肉必须在零下35℃冷冻15个小时，或零下20℃冷冻7天后才能做鱼生吃；欧盟的标准则是在零下20℃冷冻超过24小时。

所以，任何动物都有可能有寄生虫，也是说，任何来源于动物的食物，生吃都有风险！

大咖来辟谣

主持/王 仲

教授 博导

所有生物都有其自身携带的病菌或寄生虫。因此，生吃任何事物，都需要考虑这些风险。当然，这种风险有大有小。海洋生物、冷水生物相对的比陆地生物和温热带生物安全；家养生物可能比野生动物安全。但是，这些安全都是相对的，并没有绝对安全的生物。因此，在饮食上，尽可能吃熟食。如果一定要吃生食，则需要严格选择，包括食物种类，也包括食物来源。

关键词解释 肝吸虫

华枝睾吸虫简称华支睾吸虫，又称肝吸虫，华肝蛭。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。

关键词解释 异尖线虫病

异尖线虫病是异尖线虫第三期幼虫寄生在胃腸道引起的疾病，人因生食含活幼虫的海鱼而感染。急性期临床表现有恶心呕吐、剧烈腹痛等胃肠道症状，伴嗜酸性粒细胞增高；慢性期以胃或肠道嗜酸性肉芽肿为特征，可并发肠梗阻肠穿孔和腹膜炎。