陈映平

在这个颜值越来越重要的时代，家长们除了会关心孩子快点长高长大，还会为其他出现的问题而焦虑。比如有些孩子从换牙以后，上牙变得越来越突，慢慢看得出有长成“哨牙”的倾向，本来面相可爱的宝宝变得越长越丑了。于是家长会带着患儿来到口腔正畸科就诊，咨询“哨牙”如何矫治。这时，口腔正畸科医生可能会问：“孩子是否有鼻炎？”一部分家长会回答：“是的。孩子鼻子总是塞，所以习惯用嘴巴呼吸。”并惊讶于医生看一眼牙齿就能猜到鼻部的疾病。实际上，这并不是医生的“神机妙算”，而是长期“口呼吸”会使患儿出现具有一定特点的口呼吸面容。那么，“口呼吸”究竟是怎么一回事？一旦发生又该怎么处理？

“口呼吸”的原因是什么

中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院正畸科博士周晨介绍，正常人呼吸是通过鼻腔完成的，和口呼吸习惯，即常因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腭扁桃体肥大或咽扁桃体肥大等鼻咽部疾病，使得鼻呼吸阻塞，只好长期用口呼吸替代鼻呼吸。如果患儿张嘴睡觉还出现打呼噜的情况，则需要警惕很可能存在腺样体肥大的问题。除上述病因以外，也有少部分患儿并不存在鼻咽部疾病，而仅仅是因为个人习惯于长期“口呼吸”。

“口呼吸”会对颜值和身体造成什么影响

周晨指出，如果患儿从小就有不良的呼吸习惯，那么随着年龄变大，脸形也会不断变化，具体表现为出现上前牙前突、上牙弓狭窄，唇肌松弛、开唇露齿、唇外翻，下颌及舌下降，脸型变长等现象。“口呼吸”还可能导致口腔干燥、诱发或加重呼吸道疾病。此外，“口呼吸”和鼻通气不畅，会导致脑部发育供氧不足，对患儿的记忆力和智力发育造成不利影响。

如果孩子已经有“口呼吸”了，怎么办

周晨支招，对于存在鼻咽部疾病导致的“口呼吸”患儿，应首先治疗慢性或急性的鼻呼吸道疾病，必要时切除过大的扁桃体，待鼻呼吸道完全通畅后，再酌情进行矫牙。此外，年幼并有“口呼吸”的儿童，在面部和口腔畸形上不严重时，除了教育其不用口呼吸外，还可用前庭盾改正“口呼吸”习惯，并配合每天做上下唇、颊肌的训练，即反复用上下唇夹住一张硬纸片并且快速抽出，每天3次，每次5分钟左右。

及早解除“口呼吸”习慣，一定程度可有助于减少口腔及面部畸形出现的概率，以及降低未来进行矫牙的难度。 （摘自人民健康网2018年2月28日）