刘斌，王勇，张炳昌，栾芳

山东大学附属省立医院 a.医学工程部；b.临床医学检验部，山东 济南 250021

引言

尿微量白蛋白是由肝脏产合成的带负电荷的中分子蛋白质，分子量约为69 kD，正常生理情况下仅有很少量白蛋白通过肾小球滤过屏障，其中95%会被近曲小管重吸收入血。健康人每升尿液中白蛋白含量不超过20 mg，24 h尿液中白蛋白含量不超过30 mg，因此得名“尿微量白蛋白”。任何能够引起肾小球基膜通透性增高的疾病，均可导致白蛋白通过肾小球进入尿液中，尿中出现微量白蛋白预示肾小球的早期病变[1]。因此，尿微量白蛋白是肾脏早期损害的标志蛋白，是肾脏病早期筛查和诊断的重要指标[2-3]。尿微量白蛋白病理性增高常见于糖尿病肾病、高血压肾病、妊娠子痫前期等[4-6]；也可见于全身性或局部炎症反应导致的肾功能异常患者，如尿路感染引起的肾脏早期病变、类风湿性关节炎的并发症[3,7]，以及服用对肾功能有影响的药物患者[8-10]。因此，尿微量白蛋白可用于（小儿）肾内科、（小儿）内分泌科、心内科、产科等对早期肾脏疾病的筛查，筛查对象包括成人、儿童及孕妇。

分析尿液中的微量白蛋白在临床已经得到广泛应用。随着全自动特定蛋白仪的发展和应用，尿微量白蛋白的快速定量检测也进入了一个新阶段，能为临床医师辅助诊断提供快速、准确的检测结果。我院自2017年4月引入一台BIOSYSTEM BA400全自动特定蛋白仪（以下简称“BA400特定蛋白仪”），可定量检测尿液中的微量白蛋白和其他生化指标。……