陶钧 (宜春市宜春新建医院肾内科，江西 宜春 336000)

血液透析作为治疗尿毒症的一种有效方法，可将血液内毒性物质、代谢废物进行有效清理，使得电解质逐渐恢复平衡，利于患者得到较为良好的生活质量。实施血液透析治疗的患者往往会长时间处于微炎症状态，亦有可能导致心血管疾病的发生，造成患者死亡[1]。所以对尿毒症患者进行治疗时，合理改善其微炎症，增强免疫力具有重要临床意义。笔者选取尿毒症15例患者，观察比较高通量透析和常规透析的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月到2017年4月尿毒症患者15例，按照患者就诊先后顺序分成观察组与对照组。观察组8例中男5例，女3例；年龄46～73岁，平均年龄(59.68±4.62)岁。对照组7例中男5例，女2例；年龄45～72岁，平均年龄(60.12±4.58)岁。患者均知情同意，且签署知情同意书。两组一般资料无统计学差异(P>0.05)。

1.2 透析方法

两组患者均实施常规治疗，包括降压、补钙、补铁，使用促红细胞生成素等。患者均通过4008S容量控制型透析机、双极反渗超纯净水碳酸氢钠透析液完成血液透析治疗，Ca2+设置为1.25mmol/L或1.50mmol/L，K+设置为2.8mmol/L，透析血流量为220～280mL/min，透析液流量为500mL/min，均通过普通肝素进行抗凝处理，采用动静脉瘘。观察组超滤系数设定在46mL/(mmHg·h)。对照组超滤系数设定在16mL/(mmHg·h)。两组均为3次/周，4h/次，均持续治疗6个月。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后血清HCY、β2-MG、CysC变化情况。观察2组患者营养状态，通过MIS法实施营养评估，共包括10项指标，每项为0～3分，0分为正常，3分为严重异常，分值越低说明患者营养状况越趋于正常；分……