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自拟止痒汤联合加巴喷丁治疗维持性血液透析合并皮肤瘙痒的疗效评价

2018-05-02唐丽君王身菊

关键词:尿毒症症状

唐丽君,王身菊,赵 敏,陈 岱*

(江苏省常州市中医医院25楼室内科,江苏 常州 213003)

目前针对终末期肾衰竭患者的皮肤瘙痒并发症仍然以改善临床症状为主,目前尚无统一的治疗方案。加巴喷丁是临床最常用的一种药物,但是仍有部分患者的临床症状不能缓解。我科在临床诊治中做了些探索尝试,使用自拟的止痒汤联合加巴喷丁对症治疗,相关总结如下。

1 临床相关资料

1.1 入组病例

(1)选择符合《肾脏病学》中慢性肾功能衰竭的诊断标准,且伴有不同程度的代谢性酸中毒、肾性贫血及其他各系统相应临床症状[1],已行维持常规血液透析的患者。排除严重心脏病,肝脏疾病及其他严重慢性疾病合并严重感染的患者[2];(2)首次出现皮肤瘙痒的症状,符合《现代皮肤病学》皮肤瘙痒的诊断,但无原发皮损的皮肤病[3-4],同时排除其他皮肤科疾病的皮肤瘙痒患者[2]。

1.2 一般资料

回顾性分析2013年02月~2016年02月期间尿毒症合并皮肤瘙痒的患者36例的临床资料。36例患者均在我院血液透析净化中心门诊行维持、规律的血液透析,3次/周。36例患者随机分为二组:①中药组:男10例,女8例,平均年龄(57.33±16.45)岁,透析时间(24.28±6.55)月,皮肤瘙痒时间(14.72±5.09)月,其中糖尿病肾病8例,高血压肾病2例,原发性肾脏疾病6例;②对照组:男7例,女11例,平均年龄(58.5±16.21)岁,透析时间(26.72±6.88)月,皮肤瘙痒时间(16.83±5.28)月,其中糖尿病肾病6例,高血压肾病4例,原发性肾脏疾病8例。

2 治疗、观察及检查指标

2.1 治疗方案

所有患者均进行内科对症治疗,同时常规血液透析,每周3次,每次4小时,血透机均选用费森尤斯FS4008B,透析器均选用NIPPOR 150G。……

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