黄其峰，赵寅生，邵璇璇，金玉亮

(中国人民解放军第一零五医院检验科，安徽 合肥 230031)

肝细胞癌(HCC)是全球排名第6位的恶性肿瘤，年均新增56万例，病死率位列恶性肿瘤的第3位[1]，其中来自中国的病例占全球的50%以上[2]。由于肿瘤发现较晚且缺乏有效诊断，HCC术后的5年生存率为40%～50%，术后累计的5年复发率为75%～100%[3-4]。然而甲胎蛋白(AFP)作为早期的诊断指标，敏感性不足，需要其他指标进行联合诊断[5]。因此，有必要进一步提高HCC诊断阳性率，同时加强HCC术后复发的监控。乙型肝炎是HCC发生及预后的最重要危险因素之一[6]。血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)是常规肝功能检测项目，在肝胆疾病的诊断中，GGT作为敏感性指标已被临床医学界公认,但血清GGT与肝癌术后复发的关系研究较少，有其不足，需要进一步探讨。本研究在评价血清GGT诊断乙型肝炎相关肝细胞癌 (HBV-HCC)效能的基础上，进一步探索血清GGT作为HBV-HCC术后复发预测指标的价值，从而更好的判断肝癌预后。本研究得到了医院伦理委员会批准。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2009—2015年在解放军第一零五医院接受手术切除的330例HBV-HCC、90例乙型肝炎相关肝硬化 (HBV-LC)及90例慢性乙肝肝炎(CHB)患者病例资料。所有病例均应满足乙肝表面抗原阳性6个月以上，其中HBV-HCC患者由临床病理报告作为最终诊断标准。同时收集患者首次就诊时临床检查及检验结果，并进行分析。

1.2 检测方法

常规生化检测使用西门子Adiva2400全自动生化分析仪及配套试剂，血清GGT检测为速率法。乙肝表面抗原、AFP使用雅培Architect i2000微粒子化学发光仪及配套试剂。……