子宫内膜癌细胞学检查阳性与淋巴转移的关系研究
2018-04-16刘淑兰孙建萍毕宝亮
中国现代医学杂志 2018年11期
刘淑兰,孙建萍,毕宝亮
(山东省高密市中医院 妇产科,山东 高密 261500)
子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,全世界每年约有464 730例患者新发,81 260例患者死亡[1-2]。淋巴结转移是影响子宫内膜癌患者预后的因素之一。在淋巴结转移高风险的患者中进行淋巴结清扫术对患者术后生存有益仍未可知[3-4]。有研究者提出能影响子宫内膜癌预后并与淋巴结转移相关的因素包括:深肌层浸润、宫颈间质受累、肿瘤分化、肿瘤直径、浆液性腺癌及淋巴管间隙侵袭等[5-6]。本研究中,回顾分析腹腔冲洗液细胞学检查阳性与早期子宫内膜癌淋巴结转移的关系,并对比不同腹腔冲洗液细胞学的检查结果对各种组织病理学类型的早期子宫内膜癌患者发生淋巴结转移的概率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2015年12月于山东省高密市中医院诊断为子宫内膜癌的294例患者。纳入标准:①子宫内膜癌为单一原发肿瘤;②早期子宫内膜癌,病灶局限于子宫,行全面分期手术(全子宫切除+双侧附件切除+盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结清扫术);③组织病理学诊断为子宫内膜样腺癌、浆液性腺癌、黏液腺癌及透明细胞癌或未分化癌。临床病例资料包括:诊断日期、年龄、病灶扩散范围、肿瘤分级、组织学类型、手术过程、淋巴结清扫范围及淋巴结清扫数目。本研究经医院伦理委员会批准同意。
1.2 研究方法
研究对象按照年龄分为3组:<50岁组;50~65岁组;>65岁组。肿瘤分化分为3级:Ⅰ级高分化;Ⅱ级中分化;Ⅲ级低分化。……
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