霍艳俐

【摘要】 目的 探讨护理干预对骨科手术患者术后镇痛药使用的影响。方法 100例接受骨科手术治疗的患者， 随机分为对照组和观察组， 各50例。对照组患者采取传统基础护理， 观察组患者在对照组基础上加强护理干预， 观察两组患者的疼痛评分、并发症的发生率及护理满意度评分。结果 观察组患者疼痛评分为（53.77±2.63）分， 并发症发生率为2%（1/50）， 护理满意度评分为（96.02±2.23）分；对照组患者疼痛评分为（68.26±2.78）分， 并发症发生率为14%（7/50）， 护理满意度评分为（82.62±2.78）分；观察组疼痛评分及并发症发生率低于对照组， 护理满意度评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

结论 对接受骨科手术治疗的患者， 在其手术顺利完成后使用镇痛药物进行止痛的同时加强护理干预， 能够有效的降低患者发生并发症的风险， 缓解患者的疼痛程度， 同时有助于和谐护患关系的建立， 值得在临床上推广。

【关键词】 护理干预；骨科手术患者；术后镇痛药

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.104

骨科手术患者在接受手术治疗后， 极易出现不同程度的疼痛症状， 大大增加了患者的身心负担， 对患者疾病的预后十分不利[1， 2]。手术创口作为一种应激性因素， 创伤所致的疼痛会干扰患者， 导致患者极易出现不良心理及生理反应， 降低患者的生活质量。对于疼痛患者最有效的方法是给予止痛药物， 而在给予药物止痛的同时护理人员加强对患者的护理干预， 能有效的帮助患者度过疼痛康复期。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年5月～2017年5月在本院进行骨科手术治疗的100例患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 各50例。对照组患者中男21例， 女29例， 年龄23～67岁， 平均年龄（45.21±8.78）岁。观察组患者中男20例， 女30例， 年龄22～68岁， 平均年龄（45.85±7.65）岁。所有患者中均不存在严重意识障碍、肝肾等重大器官疾病， 对于本次实验研究中所涉及的内容、操作方式、实验方法以及所用时间等患者及其患者家属均知晓状况， 并支持本次研究， 所有患者均属于自愿参与。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者采取传统基础护理， 观察组患者在对照组基础上加强护理干预， 具体措施如下。①心理护理：疼痛极易导致患者出现焦虑、紧张的负性情绪， 护理人员应在患者手术完成后， 根据患者的心理健康状况为患者实施相应的心理护理， 给予患者精神支持， 让患者感受到被关怀、被关心的感觉， 从而有效增强面对疼痛的勇气[3]。②疼痛护理：对于出现疼痛的患者， 护理人员可以采取注意力转移法， 通过让患者观看电视剧、报纸、综艺节目等转移注意力， 缓解疼痛， 可叮嘱患者家属多与患者聊天、讲故事等转移患者的注意力[4， 5]。

1. 3 观察指标及评定标准 对两组患者发放本院科室自制的评分表调查护理满意度， 内容包括护理人员的服务态度、各项操作技术、对疾病的知晓程度等， 按照百分制进行评分， >80分为非常满意， 60～79分为比较满意， <60分为不满意。采用百分制评分表对患者的疼痛状况进行评估， >80分为重度疼痛， 60～79分为中度疼痛， 50～59分为轻度疼痛， <50分为无明显疼痛[6]。统计两组患者的并发症发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者疼痛评分为（53.77±2.63）分， 并发症发生率为2%（1/50）， 护理满意度评分为（96.02±2.23）分；对照组患者疼痛评分为（68.26±2.78）分， 并发症发生率为14%（7/50）， 护理满意度评分为（82.62±2.78）分；观察组疼痛评分及并发症发生率低于对照组， 护理满意度评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人们对于健康重视程度的提升， 对于临床如何有效的缓解术后疼痛也提出了更高的要求[7-10]。对于接受骨科手术治疗的患者， 在其手术完成后， 主要是采取止痛药物进行止痛， 但止痛药物的不良反应使得该药物不能长期使用， 临床实践证明， 采取一定的护理干预措施， 不仅能够减少止痛药物的使用， 还能够缓解患者的疼痛[11-14]。本次研究中， 护理人员在观察组患者手术完成后， 对患者的心理状况进行评估， 根据患者发生负性情绪的原因给予针对性的心理护理干预， 从而让患者感受到护理人员以患者为中心的工作理念， 让患者得到精神支持， 从而增强了面对疼痛的信心；通过对患者加强疼痛护理， 采取的注意力转移法有效的缓解了患者的疼痛。本次研究结果显示， 观察组患者疼痛评分为（53.77±2.63）分，

并发症发生率为2%（1/50）， 护理满意度评分为（96.02±2.23）分；对照组患者疼痛评分为（68.26±2.78）分， 并发症发生率为14%（7/50）， 护理满意度评分为（82.62±2.78）分；观察组疼痛评分及并发症发生率低于对照组， 护理满意度评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对接受骨科手术治疗的患者， 在其手术顺利完成后使用镇痛药物进行止痛的同时加强护理干预， 能够有效的降低患者发生并发症的风险， 缓解患者的疼痛程度， 同时有助于和谐护患关系的建立， 值得在临床上推广。

参考文献

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[收稿日期：2017-10-30]