商福民

(泰山医学院附属新泰医院，山东 新泰　271200)

采用复方甘草酸苷片联合青鹏软膏治疗手部湿疹，取得了满意疗效，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

56例手部湿疹患者至我院门诊就诊，符合手部湿疹的诊断标准[1]。皮损表现为皮肤肥厚、苔藓样变、红斑、丘疹、鳞屑等，瘙痒明显，仅局限于双手部位。排除标准：皮损处有破损或并发细菌、真菌及病毒感染者；治疗前4周系统应用或治疗前2周局部外用糖皮质激素、免疫抑制剂及紫外线治疗；无严重的内脏疾患。将入选患者随机分为两组，试验组28例，男16例，女12例，年龄18～59岁，病程1个月～10年；对照组28例，男17例，女11例，年龄20～63岁，病程1个月～12年，两组年龄、性别、病程及治疗前评分差异无统计学意义。

1.2　治疗方法

试验组给予口服复方甘草酸苷片(商品名：美能，日本米诺发源制药株式会社)，每次50 mg，每日3次，青鹏软膏(西藏奇正藏药股份有限公司)外用，每日2次；对照组仅给予青鹏软膏外用，使用方法同治疗组。两组患者疗程均为4周。

1.3　疗效观察和判定标准

每周复诊1次。用标准的手部湿疹评分系统(JHS)[2]对治疗前后进行疗效评估。皮损范围计分：0～20%(1分)、21%～40%(2分)、41%～60%(3分)、61%～80%(4分)、81%～100%(5分)。症状计分：无小水疱(V)+无红斑(E)+无渗出(I)+无皲裂(F)+轻度鳞屑(S)+轻度苔藓化(L)计0.25分；无小水疱(V)+无红斑(E)+无渗出(I)+无皲裂(F)+中度鳞屑(S)+中度苔藓化(L)计0.5分；小水疱(V)<2个+轻度红斑(E)+渗出(I)+微小皲裂(F)+重度鳞屑(S)+中度苔藓化(L)计1分；小水疱(V)2～8个+中度红斑(E)+无渗出(I)+宽皲裂(F)+无鳞屑(S)+无苔藓化(L)计2分；小水疱(V)>8个+重度红斑(E)+无渗出(I)+无皲裂(F)+无鳞屑(S)+无苔藓化(L)计3分。JHS总分=(V+E+S+I+L+F)×皮损范围计分。临床症状、体征治疗指数=(治疗前总积分—治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。疗效判定标准痊愈为总体改善≥90%；……