曹健强

(佛山市第一人民医院血管甲状腺外科，广东 佛山　52800)

下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease，LEAOD)是临床常见、多发的下肢血管疾病，外科手术是目前用于治疗此类疾病的主要方法，但如何正确选择手术方案目前仍存争议[1]。本研究将选取我院于2014年5月—2015年12月期间收治的94例下肢动脉硬化闭塞症患者作为本次研究对象，探讨血管腔内支架成形术对下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果，为提高患者疗效及预后提供可靠依据，现报道如下。

1　资料与方法

1．1一般资料94例下肢动脉硬化闭塞症患者中男55例，女39例，年龄44～88岁，平均(63.14±1.71)岁，发病部位：浅股动脉54例，腘动脉11例，髂动脉29例。经随机数字表法将本次入选的94例下肢动脉硬化闭塞症患者分为研究组(n=47)与对照组(n=47)，上述一般资料相关数据两组对比P>0.05具可比性。

1．2方法

1.2.1手术方法两组下肢动脉硬化闭塞症患者均接受外科手术治疗，术前3～5 d口服氯吡格雷、阿司匹林抗血小板聚集，影像检查明确病变情况。观察组行血管腔内支架成形术，对照组给予旁路转流手术。血管腔内支架成形术方法如下：指导患者取平卧位并给予局部麻醉，仪器选择荷兰飞利浦(PHILIPS)公司提供血管造影X射线系统(型号：AILURA XPER FD 20)，于患肢股动脉穿刺后放置导管鞘，插入引导钢丝并顺其将球囊导管(5F)送至狭窄处，根据患者实际病变情况(部位、长度)选择合适的球囊规格，利用标准压力泵注造影剂(已稀释)，以5～6个大气压扩张球囊(即506～607 kPa)、每次1～2 min、重复扩张2～3次，待确认狭窄处已获得显著扩张效……