刘媛媛

(新汶矿业集团中心医院，山东 新泰　271200)

胰岛功能发生障碍，或者出现胰岛素抵抗，则可能导致2型糖尿病的发生。随着2型糖尿病病程的逐渐增加，体内的β细胞数会出现进行性降低，从而使得病情逐渐恶化[1]。研究发现，西格列汀为DPP-4抑制剂，可以通过对肠促胰岛素的作用，达到降低血糖的同时也改善和调节胰岛功能[2]。由于西格列汀在我国上市的时间不是太长，临床使用经验有限，本研究采用西格列汀与二甲双胍联合的治疗方式对糖尿病患者进行治疗。获得了较好的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

以2016年3月至2017年6月在我院门诊确诊为2型糖尿病的患者为研究对象，其中45例男性，15例女性。所有患者在参与本研究之前12周内均未采用其他药物进行治疗；无并发症或感染和肝脏与心脏类严重疾病；不处于妊娠期或暂无该计划；空腹血糖低于11．1 mmol/L，糖化血红蛋白为6．5%～10%；年龄为35～64岁，平均年龄46．8岁；平均病程1．3年。将上述患者按照随机平均分配法，平均划分为3组，并对患者基本资料进行统计学分析发现，P>0．05，即具有可比性。

1.2　治疗方法

西格列汀组每天1次，剂量100 mg。二甲双胍组每天3次，剂量500 mg。联合组西格列汀剂量为100 mg，每日1次，二甲双胍剂量为500 mg，每日3次。所有患者均进行12周连续治疗，治疗期间不应用其他相关药物，并进行运动与饮食等控制。若血糖值低于3．9mmol/L，则为低血糖。

1.3　观察指标

对患者治疗前后胰岛功能与血糖基本指标：FBG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2h的血糖)、HbA1C(糖化血红蛋白)、HOMA-β (稳态模型细胞功能指数)、HOMA-IR(稳态模型胰岛素抵抗指数)；相……