呼吸内科患者改良早期预警评分(MEWS)与降钙素原(PCT)的相关性研究
2018-04-13陈文真张灿萍
山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2018年4期
陈文真 张灿萍 方 彤
(泰山医学院附属医院,山东 泰安 271000)
呼吸系统感染是呼吸内科常见疾病之一,病情复杂,进展迅速,是导致患者死亡最主要的感染性疾病。研究显示,炎症刺激尤其出现细菌感染或脓毒血症时,机体可产生并释放血降钙素原(PCT)进入血液系统。因此,测定血清 PCT 的含量,可以识别细菌感染。但PCT测定需要采集血标本且费用较高,目前仅在重症监护病房使用普及,未在普通病房全面推广。
MEWS评分在识别重病患者和监测病情进展上己经获得认可, 在急诊、重症监护室以及普通病房都有相关应用研究[1-5],但没有被证明是否可以识别患者感染严重程度。
本研究试图探讨MEWS评分与PCT的相关性,寻找一种实时、简便、快速的方法,为普通病房尤其呼吸内科医护人员早期发现和诊治感染、特别是重症感染提供相关依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月12日—2016年11月26日呼吸内科的426例患者,记录PCT值以及该PCT值下的呼吸频率、心率(房颤等情况下以心室率为准)、动脉收缩压、神志和体温(腋温),同时记录患者的年龄、性别、诊断等一般资料。
1.2 研究方法
MEWS评分方法应用英国Queens医院及Burton医院应用的 MEWS评分方法,对呼吸频率、心率(房颤等情况下以心室率为准)、动脉收缩压、神志和体温(腋温)进行评分。体温评分0~2分,其余4项评分为0~3分。MEWS评分最低0分,最高14分,分值越高提示患者病情越重。
1.3 数据处理
应用SPSS17.0统计软件统计数据,相关性用直线相关与回归,P≤0.05有统计学意义。
