李秀琳

(云南省南华县中医院，云南 南华 675200)

医院只有具备输液治疗及各种治疗不良事件特少，才能在地区赢得核心竞争力。笔者认真审核含复方苦参输液处方，发现安全隐患输液处方52张，笔者提醒医师后，52张安全隐患处方全部纠正。

1 资料与方法

笔者核对某院2015年4月6日至2016年4月15日含复方苦参注射液的输液处方915张，发现超剂量、溶媒配伍有安全隐患处方52张，安全隐患处方全部干预成功，分析如下。

2 结果

2.1 超剂量处方15张 近半数医生认为，剂量越大疗效越好，但是，超剂量用药如患者用药出现意外或死亡，医师就需承担相关责任，笔者如实告诉医师风险后，医生立即纠正安全隐患处方。有15张处方超剂量：分别是复方苦参40ml加入0.9%氯化钠500ml后静滴、复方苦参35ml加入0.9%氯化钠500ml后静滴、复方苦参30ml加入0.9%氯化钠250ml后静滴、复方苦参25ml加入0.9%氯化钠250ml后静滴；正确处方：复方苦参20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml后缓慢静滴。例如文献[1]有：复方苦参注射液一日1次，一次20ml加入0.9%氯化钠注射液250ml后静滴。

2.2 溶媒数量不合理处方6张 有6张处方分别是：复方苦参20ml加入0.9%氯化钠50ml后静滴、复方苦参20ml加入0.9%氯化钠100ml后静滴、复方苦参20ml加入0.9%氯化钠150ml后静滴、复方苦参20ml加入0.9%氯化钠500ml后静滴；正确处方：复方苦参20ml应加入0.9%氯化钠200ml或者250ml后静滴。

2.3 溶媒品种错误处方11 有11方溶媒品种错误：分别是复方苦参20ml加入5%葡萄糖250ml后静滴、复方苦参20ml加入10%葡萄糖250ml后静滴、复方苦参20ml加入5%葡萄糖氯化钠250ml后静滴、复方苦参20ml加入乳酸钠林格500ml后静滴；正确处方：复方苦参20ml加入0.9%氯化钠注射液200ml或250ml后静滴。……