李河北，王茜

(北京大学人民医院，北京 100044)

干燥综合征(SS)是以灶性淋巴细胞浸润外分泌腺为特征的自身免疫性疾病，唾液腺为最常受累的部位之一，常出现口干的临床症状。唾液腺显像不仅可以观察双侧腮腺及颌下腺的摄取和分泌功能，而且可以进行定量测量。摄取率和峰计数是最常用的反映SS唾液腺摄取功能的参数，分泌分数是最常用的反映SS唾液腺分泌功能的参数，然而究竟哪个参数更适宜评价唾液腺功能目前尚无共识[1～12]。本研究我们观察了3个常用参数(摄取率、峰计数、分泌分数)以及2个新参数(分泌值、刺激后口腔最大计数)对于唾液腺摄取及分泌功能判断的价值，旨在寻找评价唾液腺功能的最佳参数，并且应用这些参数诊断SS。

1　资料与方法

1.1临床资料选取2010年4月～2012年9月北京大学人民医院收治的SS患者74例(A组)，男3例，女71例；年龄18～81岁；原发51例，继发23例。其他结缔组织病36例(B组)，男4例，女32例；年龄14～79岁；其中类风湿性关节炎16例，系统性红斑狼疮10例，未分化结缔组织病5例，系统性硬化3例，混合结缔组织病1例，结节性红斑1例。甲状腺结节患者27例(C组)，男4例，女23例；年龄23～81岁；均无口干、眼干等症状，也无结缔组织病及头颈部放疗病史，且甲状腺功能正常。各组患者均知情同意。

1.2 显像方法、图像处理及数据分析所有受试者都在空腹状态下，饮水300 mL，静注高锝酸盐10 mCi，立即行唾液腺动态采集，使用Precedence 6，低能高分辨率准直器，采集前位像，每分钟采集1帧，在第20分钟时用维生素C溶液进行酸刺激，共采集30 min。……