潘萍，董娟娟，邓玉华

（烟台护士学校，山东烟台264000）

顶岗实习是高职护生实践教学的重要组成部分，是书本理论联系临床实际的必要环节，是护生由校园走向社会必经的一个关键步骤。实习质量的好坏直接影响他们走上临床岗位后的护理水平及操作能力。而同时顶岗实习中的安全问题日益突出，已经成为影响和谐校园建设和社会稳定的重要因素。构建由政府、学校、医院、家委会、学生“五位一体”的三级管理体系，有利于保证高职护生实习安全及实习质量。

1　高职护生顶岗实习现状分析

1.1　政府高度重视实习安全

近几年，职业教育得到国家高度重视，顶岗实习是高职院

校实践教学体系中不可缺少的重要环节。顶岗实习期间，因学生分散在不同的地区、不同的实习单位，学生的身份、学习环境、接受知识的方式以及管理主体等都不同。如果没有科学有效的管理体系，顶岗实习很难保证质量及安全。为此，教育部从2007年就出台了相应文件，并不断征求意见进行修改，对顶岗实习管理进一步提出了具体要求。2016年10月8日，山东省教育厅发布《关于进一步加强职业院校学生实习管理工作的通知》，对省内各职业院校的顶岗实习管理做出更加严格具体的规定。

1.2　学校对实习管理的难度逐年增大

在顶岗实习阶段，有的学生自己联系实习医院，分散实习的现象比较常见，即使是在学校提供的集中实习地点，因为医院提供的住宿条件比较简陋，为方便复习考试，大多数学生选择在家居住，因此学校对实习生的管理难度逐渐增大。……