陈建锋，范运洲，李鹏，黄松正

1.西北大学医学院 放射科，美国 伊利诺州 芝加哥 60611；2.浙江康源医疗器械有限公司 研发部，浙江 杭州 310051

引言

骨质疏松症是一种常见、多发病，它严重地威胁着中老年人的身体健康，由此引发的骨折等并发症，除了给患者本人造成极大的痛苦外，对社会和家庭带来了沉重的负担。骨质疏松症最初是由欧洲病理学家Pommer[1]于1885年提出，但是直到1993年“共识发展会议”上[2]，骨质疏松症才有一个明确的定义：原发性骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及容易发生骨折的一种全身性骨代谢性疾病。

诊断骨质疏松症的主要依据是测量骨骼的骨密度值（Bone Mineral Density，BMD）的下降，以及/或低能量外伤出现的骨折（脆性骨折）[3-7]。骨密度值是直接对骨骼的量化诊断指标，常用于诊断骨质疏松症、预测骨折风险和评定治疗效果。由于受不同地域、不同种族、不同测量部位的影响，在骨量上表现各有不同，再加上临床所使用的骨密度测量仪器也有可能不尽相同[8-9]，因此，临床骨密度的测量值往往各有差异。为了统一评估诊断标准，世界卫生组织（WHO）于1994年发布以双能量X-射线吸收法（Dual X-ray Absorptiometry，DXA）为基础的T-值作为诊断骨质疏松症的诊断标准[10]。临床上通常采用T-值来判断人体的骨骼是否正常，这里T-值是一个相对的数值，是被检测者的骨密度值与健康年轻人的骨密度值作比较，以得出高出（+）或低于（-）健康年轻人的标准方差数（表1）。

表1　依据T-值，世……