商强强

（长春中医药大学附属医院，吉林长春 130000）

跟痛症[1]是指跟骨结节周围软组织急、慢性损伤导致足跟底部疼痛及行走困难为主要临床表现的病症，又称足跟痛，常伴有跟骨结节前缘骨刺形成。多见于中老年人，该病属于中医学的“筋伤”范畴。该病的发生中医学多认为，是因患者足底部筋膜不当着力，其周围的骨骼受损，累及牵掣经筋，局部造成气血瘀滞，瘀阻不通，不通则痛，故出现足底部疼痛症状较明显，甚至造成行走困难；抑或因患者年老体衰，肝肾不足，肝主筋，肾主骨生髓，骨髓空虚，日久形成骨痹筋伤。现代医学[2]则认为跟痛症是由于以下几种原因：（1）足底跖腱膜损伤，引起炎症因子释放，直接刺激神经末梢引起足跟疼痛。（2）跟垫脂肪组织病变。由于损伤和退变导致跟垫脂肪减少，纤维间隔组织破坏，引起足底周围的血管、神经、骨膜的慢性损伤和炎症，进而引发出疼痛症状。（3）多条神经在局部的卡压。胫后神经、小趾展肌神经、跟内侧神经等多条神经在循行路线上均有可能受到卡压而诱发出跟痛症的症状。

中医中药治疗该病疗效确切，方法诸多，现将中医中药治疗跟痛症的研究状况做一下总结。

1 中药内服

尹浩等[3]采用中药滋补肝肾、活血通络法治疗跟痛症，其方为补肾活血方，其实质为六味地黄丸合血府逐瘀汤加减而成。其具体方药为：熟地24 g，山药、山茱萸各12 g，泽泻、茯苓、丹皮各9 g，丹参、红花、桃仁、当归、赤芍、牛膝、川芎各10 g，随症加减。共观察60例患者，其中痊愈34例，显效17例，有效5例，无效4例，总有效率为93.00%。……