周佳子

(新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院心内二科，新疆 库尔勒　841000)

目前，经冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention，PCI)是改善冠心病患者症状的主要有效方式，受到临床医疗的广泛认可。但手术后支架置入易引起血管炎症，严重影响患者术后的治疗效果，而血小板正是炎症介质的重要来源之一[1]。目前研究发现，替格瑞洛作为一种新型抗血小板药物，可直接作用于二磷酸腺苷受体P2Y12，具有较好的抑制血小板功能，减少心血管事件发生的作用[2]。现在我院采用新型的血栓弹力图(Thromboela-stogram，TEG)，可从血小板聚集、凝血、纤溶等整个动态过程来监测凝血过程。其原理为：利用血液凝固最终形成血凝块，根据其物理性质(速率、硬度及稳定性)确定患者是否存在正常凝血功能，或是否出现血栓，而血栓弹力图仪可对血样进行监控分析，并利用电脑自动记录动力学变化，绘出血栓弹力图(TEG)，可完整的表达凝血过程中各部分之间的作用及联系，涵盖内、外源性凝血通路和纤维蛋白溶解系统等综合因素，可进行个性化的凝血分析，该方式更符合临床需求、更全面、更具体的检测凝血机制。为此本研究对比分析替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病患者PCI术后血小板功能及长期预后的影响，可为临床上研究抗血小板药物供给参考资料，现报告如下。

1　临床资料与方法

1.1　一般资料

选取我院在2015年2月至2016年12月期间收治的102例行PCI术后的冠心病患者，根据不同的治疗方式分为两组，分别为观察组与对照组，每组51例。……