黄 敏 言天久 潘 懿 郑华念 罗必就

（1. 德保县城关镇水产畜牧兽医站，广西德保 533700；2.百色市畜牧技术推广站，广西百色 533000；3.百色市畜禽品种改良技术推广站，广西百色 533000 ；4.德保县动物疫病防控中心，广西德保 533700）

近年来，百色市山羊养殖业取得较快发展，养殖规模和数量不断增大，山羊疫病时有发生，造成养殖场（户）较大的经济损失。本论文针对诊断为山羊链球菌病和附红细胞体病混合感染病例进行药物治疗比对分析，以供同行参考。

山羊链球菌病是由溶血性链球菌引起的败血性、热性化脓性的传染病，致病力取决于产生毒素和酶的能力，如溶血素，有溶解红细胞、杀伤白细胞、血小板及毒害心脏的作用等。羊链球菌呈圆形，常以单个或3-5个菌体相连的短链状存在，英膜可见，革兰氏染色阳性。此病临床表现有急性型、亚急性型、慢性型[1]。

山羊附红细胞体病是由附红细胞体引起的一种山羊传染性血液病。该病附红细胞体为立克次氏体属，是由附红细胞体寄生于红细胞表面、血浆及骨髓引起的一种以红细胞压积降低、血红蛋白浓度下降、白细胞增多、贫血、黄疸、发热为主要临床症状。附红细胞体寄生于红细胞中，包膜较厚，健康未受破坏的红细胞多呈球形，感染受破坏后的红细胞呈星状、狼牙棒状或多边形，有折光性，姬母萨氏染色分别呈阴性和紫色[2]。

1 发病情况

2017年4月21日，笔者接到坡堂村大龙屯廖某山羊养殖户报告，其饲养的山羊出现突然不食，倒地死亡后鼻孔及嘴角流出泡沫状液体的情况，已经有几十只羊相继感染发病，我和县疫控中心同志赶赴羊场诊治，经了解该户饲养本地山羊215只，种公羊4只，羊只实行白天放牧，晚上补充少量的精料和营养舔砖，遇雨天不放牧，割自种的黑麦草等饲喂，饮山泉水，宿棚架舍。廖某养羊场2017年3月26日，从广西隆林县购进一只种公羊，第二天就进行混群。4月15日，由于放牧羊群淋了雨，晚上发现有一只1.5岁的母羊发病，并突然死亡，第二天发现5只精神沉郁，不愿走动，气喘，体温升高，3d后有17只羊出现类似的症状。畜主用青霉素与安乃近进行治疗2d，部分发热羊有些好转，但过后病情出现反复，原来好转的羊又出现发热、气喘、流鼻涕等症状，同时发病的羊数增加，并出现陆续死亡现象，6天内共死亡6只羊。接诊到场时有病羊72只，发病率为33.5%，其中母羊发病62只，占发病羊86.1%，公羊10只，占发病羊13.9%，死亡6只，占发病羊8.3%。

2 临床症状

主要临床呈急性黄疸性贫血、消瘦、可视黏膜潮红后苍白之外，还出现严重呼吸困难，反复高烧不退，高度厌食等症状，病情短，死亡率高。

其以高热稽留，咽喉肿胀，呼吸急促，精神沉郁，心跳加快，皮肤发红，反刍停止，鼻孔流出浆液性、脓性分泌物，尾下垂和出现关节炎，可视黏膜苍白，黄疸，消瘦，拉稀，偶见有血尿，病羊尿液淋漓呈棕黄色或浓茶色为主要特征。

在发病中后期病羊食欲减退，严重掉队，死亡前3-5d体温升高到40.5-41.0℃，食欲废绝，少数羊只病程8-12d，羔羊死亡率在70%-80%。在发病后期到死亡前，羊毛焦肷吊，肋骨清晰可数；从头部至胸前躯呈现明显的肿胀，后躯股内侧皮下亦发生肿胀，触之冰凉无波动性；腹围增大，瘤胃鼓气，瘤胃、腹部及其他部位均有痛感。听诊：心音快，第一心音增强，且有收缩期杂音，肺部有湿性罗音。所有患病羊持续性腹泻，后期卧地不起，体温下降至35℃以下，呼吸异常困难，急促，咳嗽，四肢无力，最后抽搐死亡。

3 解剖病变

主要是以败血性变化为主，血液稀薄呈淡红色，不易凝固。病死羊的鼻、咽喉、气管黏膜以及肠系膜、大网膜出血，心冠脂肪有出血点，全身皮下有多量的黄白色胶冻样渗出物，尤以头部、前躯胸下、后躯腹下为重。肺水肿，切开可挤出带泡沫的液体，肺门淋巴结及肠系膜淋巴结肿胀、出血，切面呈大理石样病变。全身淋巴结肿胀，切面呈灰白色，多汁。腹腔内有2～3L淡黄色的液体，消化道从胃至直肠前端包有一层0.2～0.5cm厚的胶冻样物质。胆囊肿大，肝脏脂变，呈土黄色。脾肿大、色淡、柔软而易脆裂。肾肿胀，呈灰色，有出血点。膀胱内有脓液，内切黏膜脱落，肠道出血严重，特别是十二指肠肠黏膜脱落，脑膜下有积液。

4 实验室检查

4.1 血液检查

4.1.1 鲜血压片法

取病羊耳静脉鲜血滴于载玻片上，加等量的生理盐水混匀后加盖玻片，用600倍的显微镜镜检，发现红细胞上有很多珠型、星状、狼牙棒状、颗粒状的小点，游离于血浆中，做上升、下降运动。

4.1.2 涂片染色检查

取抗凝血常规涂片，固定后用姬母萨氏染色，用1000倍的油镜观察，可见红细胞周边呈蓝紫色大小不等的球形、逗点状、星状、杆状或颗粒状的小体，当微调动螺旋时蓝紫色小体的折光性较强，中央发亮，形似空泡。初步诊断为山羊附红细胞体病。

表1 治疗用药及效果对比统计表

4.1.3 附红体感染度的确定

对100个红细胞进行检测，根据被附红体寄生的数量确定受感染的程度。红细胞被附红体寄生30个以下为轻度感染，30-60个为中度感染，60个以上为重度感染。以分别采病羊和临床无症状羊耳静脉血，1滴血加2滴灭菌用水直接镜检，观察羊的红细胞情况：红细胞变成星状、狼牙棒状或多边形，病重羊红细胞的变形率在85%～95%之间，临床无症状羊的红细胞变形率在50%以下，且在镜下见到多量的荧灰色运动活泼的附红细胞体[3]。

4.2 细菌检查

4.2.1 病料采集

无菌采集病死羊的肺、胸水、腹水、脓汁、淋巴结和肝等病变脏器作为病料。

4.2.2 细菌分离鉴定

取病料涂片，革兰氏染色为阳性，可见英馍，菌体成双排列，间有3-5个相连的短链状存在的革兰氏阳性球菌，经细菌分离培养、生化鉴定符合链球菌生化特征，诊断为链球菌病。

5 综合诊断

根据流行病学调查、临床症状、剖检、实验室检验等确诊为山羊链球菌和附红细胞体混合感染病。

6 治疗方法与用药对比试验

6.1 生物隔离 消毒灭源

隔离病羊，清洗栏舍，用20%消毒威或稀戊二醛溶液1：500消毒。

6.2 药物治疗对比试验

为了进一步研究掌握最佳的用药治疗方案，本试验对确诊为山羊链球菌和附红细胞体混合感染的病例总共72只，按临床症状随机分为A、B、C、D等4个组，每组18只进行药物比对治疗分析，用药情况见表1。其他病羊或同群羊按试验对比结果选择疗效较好的治疗方案进行全群用药。

表2 药物治疗第8天效果显著性对比（P值）

7 结果分析

（1）经对各组康复个体数量百分比进行比对，结果表明：B组和C组的治疗方案效果最佳。用药后的第3、6、8天，以采血镜检红血球恢复情况，结合体温、食态、临床症状等来判断康复个体。A组与B组：|u|=2.69，P＜0.01，两组差异极显著；A组与C组：|u|=3.21，P＜0.01，两组差异极显著；C组与D组：|u|=2.95，P＜0.01，两组差异极显著；B组与D组：|u|=2.41，0.01＜P＜0.05，两组差异显著；A组与D组：|u|=0.34，P＞0.05，两组差异不显著；B组与C组：|u|=1.01，P＞0.05，两组差异不显著（比对结果见表2）。说明B组和C组的治疗方案效果最佳，且两组差异不显著；A组和D组的治疗方案效果不佳，且差异不显著。实验结果表明：以盐酸多西环素、盐酸林可霉素+头孢噻呋钠为主治药物，配合黄芪多糖、柴胡、氨基比林、VC、VB12的治疗效果最佳；以三氮脒、磺胺间甲氧嘧啶+长效土霉素为主治药物，配合黄芪多糖、柴胡、氨基比林、VC、VB12的治疗效果差。

（2）第6天观察情况发现60%的羊红血球恢复正常，但仍有少数羊红血球未完全恢复正常，且在血浆中仍能见到极少数运动活泼的荧灰色附红细胞体，说明这几种药物在用药6d后都达不到根治的目的。

（3）第8d（即4月29日），笔者到该羊场复诊，病羊体温、食欲、精神、粪便等各种临床症状恢复正常。从治疗的几种药物相比结果看，盐酸多西环素和盐酸林可霉素、头孢噻呋钠给药副作用小，对并发症和继发症也有较好的疗效，可考虑作为治本病的首选药物。

（4）黄芪多糖注射液能调节机体免疫功能，促进抗体形成和透导羊机体产生干扰素，使羊增强抗病能力，减少并发其他感染疾病。针对体温升高明显的个体使用柴胡、氨基比林治疗。

8 小结与讨论

（1）近年来羊链球菌病与附红细胞体病的混合感染发生较多，该病多以接触性、血源性、垂直性媒介昆虫（蚊子、蝇、蜱等）方式感染，传播媒介主要为患病羊、呼吸道、注射针头、交配、手术器械、季节交替的气候骤变、圈舍潮湿、拥挤、饲养管理不良等。一旦染病，发病率高和死亡率高，不同品种不同年龄的羊均可感染，以3-7月龄的羊多发，呈地方性流行，由于被感染的羊不能产生很强的免疫力，容易发生再次感染，及传染其他病而并发，一般气候骤变、雨后湿度大等情况下多发，而且在该环境下可造成病羊的症状加重。

（2）根据实验结果，治疗山羊附红细胞体和链球菌混合感染病例用以上几种药物治疗方法效果显著。针对该病的治疗应做到及早发现及早治疗是治愈成功的关键，同时加强预防措施：一是加强饲养管理；二是预防用药，可采用弓链克进行预防；三是注意引种隔离观察。

[1]陈怀涛，刘安典，孙晓林，等.牛羊病诊治彩色图谱[M].第二版.北京：中国农业出版社，2010.1.185-187.

[2]马玉忠，石刚，徐丽娜，等.羊病诊治原图谱[M].第一版.北京：化学工业出版社，2013.7（2017年4月重印）.75-76.

[3]李本军，赵家前，覃鹏.山羊附红细胞体病的发生与防治[J]，现代农业科学.2012年第20期：314