周志平

（康巴什区兴旺社区卫生服务中心，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

当下，个体生活方式发生很大变化，饮食结构的调整以及无规律饮食是产生糖尿病的主要诱因，血糖指标长期不降也会导致患者其他器官损伤或出现功能障碍，使患者身心上承受巨大痛苦。中医认为饮食疗法是控制血糖的有效办法，同时也规避或延迟其他并发症[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年11月～2017年8月期间在我院接受治疗的50例糖尿病患者的临床资料为研究对象，所有患者临床症状与各项指标检查结果均符合糖尿病诊断标准，患者对本次研究所用药物均不过敏，患者及其家属对本次研究知情，并自愿参与。按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各25例，对照组中男11例、女14例，年龄38～74岁，（56.8±4.7）岁，病程1～8（5.1±1.8）年。观察组中男12例、女13例，年龄39～73岁，平均（56.4±4.4）岁，病程1～9年，（5.5±1.9）年。两组患者一般资料经统计学分析，组间差异无统计学意义（P＞0.05）.

1.2 方法

1.2.1对照组：患者采用正常饮食，并采用常规性药物治疗，通常是结合患者的体重采用核实的降糖方案，例如对于体型肥胖者首选二甲双胍，若3个月治疗后血糖指标未能有效控制，加用磺脲类或格列奈类，在上述西药不见效的情况下，采用胰岛素治疗。

1.2.观察组：指导患者在合理膳食的基础上，采用中药饮食方案进行治疗，具体治疗方案如下：①药粥。对入组研究的25例糖尿病患者提供两类药粥，其一是豆腐药粥，粳米是其主要食材50 g，豆腐浆500 mL，结合患者的饮食习惯加入少量白糖或食盐，2次/d，分早晚2次服用。其二是绿豆粥，粳米与绿豆为其主要食材，均是50 g，熬制成粥指导患者食用；②为患者提供两种药汤，其一是鸽肉山药玉竹汤，白鸽1只，山药30 g，玉竹20 g，把三种食材共煮，指导患者食肉饮汤。其二是猪胰汤，猪胰1个是其主要食材，另加黄芪60 g，山药120 g，加水适量煎制，指导患者食猪胰饮汤。

1.3 疗效评估标准

结合《中药新药临床研究指导原则（试行）》编制疗效评估标准：①显效；中医临床症状、体征基本消失或显著改善，证候积分降低幅度≥70%；②有效：中医临床症状、体征与治疗前相比，有所好转，证候积分降低幅度≥30%；③无效：不满足上述标准。临床治疗总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本次研究数据，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

观察组患者临床治疗总有效率为96.0%（显效18例、有效6例、无效1例），对照组临床治疗总有效率为7.0%（显效8例、有效5例、无效7例）。可见对照组临床治疗总有效率显著低于观察组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 血糖指标改善情况比较

治疗前两组患者FBG、FBG-2h指标差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后上述指标与治疗前相比，均有所改善（P＜0.05），与对照组相比，观察组改善效果更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗前后FBG、FBG-2h指标改善情况比较（±s）mmol/L

表1 两组患者治疗前后FBG、FBG-2h指标改善情况比较（±s）mmol/L

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05。

组别（n） FBG FBG-2h治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组（25） 8.24±1.03 5.60±1.78*# 13.73±3.35 8.13±2.02*#对照组（25） 8.35±1.63 6.28±2.30* 14.01±3.22 8.87±3.02*

3 讨 论

糖尿病通常可以细化为I型与II型两类，上述两种类型的糖尿病均带有一定那个家族遗传发病倾向，糖尿病在发生于发展的过程中，通常会使机体其他脏器功能受损，易引发其他并发症，老年人是本病的好发群体。“三多一少”是糖尿病患者主要临床特征，即饮水次数多、排尿次数多、食量多但是患者体重不断下降。

中医饮食治疗方案的优越性在《本草纲目》以及《神农本草经》等医书中均有所记载[2]。本次研究中所应用的食材中有黄芪、猪胰、玉竹等，其在控制血糖以及糖尿病其他并发症发生率上均发挥显著治疗效果。总之，中医饮食方案用于治疗糖尿病，能够有效控制血糖水平，优化临床治疗效果，并处理患者的饮食问题，具有一定推广价值。

[1] 杨智勇.α-硫辛酸、前列地尔、依帕司他对于糖尿病周围神经病变的疗效[J].中国医药指南,2015,13(04):9-11+13.