蒋 峰

（内蒙古包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014100）

创伤骨折主要是指外伤性骨折，属于应激性损伤，会对机体的应激防御系统造成破坏，常伴有严重的软组织损伤。目前临床上主要采用手术固定、牵引治疗，但术后治疗的并发症发生率较高，治疗安全性相对较低[1]。祖国医学对骨折治疗一直颇有建树，本研究以124例创伤骨折患者为主要对象，对中医外敷加内服的治疗效果进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2017年10月我院收治的创伤骨折患者124例为主要对象，随机分为两组，62例/组。对照组男32例，女30例；年龄18～65岁，平均年龄为（42.15±2.28）岁。观察组男33例，女29例；年龄17～66岁，平均年龄为（42.23±2.31）岁。两组的基线资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组：根据患者的骨折类型，对其进行钢板内固定、石膏固定、牵引治疗。

观察组：在对照组基础上，增加中药外敷和内服，具体如下：中药外敷：①轻微软组织损伤者，取适量消炎生肌膏涂抹在无菌纱布上，并将纱布敷在患处。②软组织受损严重者，先清理创面，在敷上涂有消炎生肌膏的无菌纱布。②中药内服，药方组成：黄芪20 g，熟地20 g，枸杞15 g，川穹15 g，鸡血藤15 g，地龙15 g，续断15 g，威灵仙15 g，当归12 g，牛膝12 g，甘草6 g，水煎服，取汁300 ml，分早晚两次服用，每次150 ml，每日1剂。

1.3 评价指标

疗效判定标准[2]：显效：于治疗后6 h内，患者的骨折部位消肿，疼痛程度明显减轻；有效：于治疗后1～2周内，患者的骨折部位消肿，疼痛程度有所缓解；无效：治疗后2周以上，骨折部位肿胀和疼痛程度有缓解。

观察指标：对两组患者的骨痂形成时间和软组织修复时间进行统计和比较。

1.4 统计学处理

2 结 果

观察组的疗效为93.55%，对照组为80.65%，两组的差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组的疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

创伤骨折的发生率较高，临床上主要采用牵引、钢板内固定、石膏固定等方法治疗，临床疗效不佳，愈合时间长，预后差。中医对于创伤骨折有系统认知，本研究探讨中药外敷和内服的疗效。

本研究结果显示，与仅给予西医治疗的对照组患者相比，观察组患者的疗效更高，骨痂形成时间和软组织修复时间更短，这与相关报道中的结果相似[3]，充分体现了中医外敷和内服在创伤骨折治疗上的优势。本研究中内服方中，黄芪可补气固表、利尿托毒、补血益气；熟地有补血滋阴、益精填髓的作用；枸杞的保健功效较多，可补肾益精、补血消渴；川穹具备活血祛瘀、行气开郁、祛风止痛的作用；鸡血藤的主要功效在于补血、活血、通络；地龙热可以息风、通络、平喘；续断有活络止痛、续筋骨、疗折伤的功效；威灵仙可祛风除湿、通络止痛，提升人体免疫力；当归能活血化瘀、补血补气；牛膝可强筋骨、因血下行、活血化瘀；甘草则有清热解毒、调和诸药的作用。诸药合用，可共奏活血化瘀、强筋健骨、补气益气之功效。本研究外敷选择的中药为消炎生肌膏，将适量的消炎生肌膏涂抹于无菌纱布并敷在患处，可起到消炎、止痛、生肌的作用，有利于改善软组织局部血液运行不畅等问题，内外兼顾、标本兼治。

总之，创伤骨折患者在接受常规西医治疗的基础上，增加中医外敷、内服治疗，可提高临床总有效率，缩短患者软骨组织及骨折部位的恢复时间，故值得推广。

[1] 王永庆.外敷内服中医治疗创伤骨科46例临床分析[J].中国医药指南,2016,14(1):186-186.

[2] 温晋华.中西医结合治疗创伤骨折的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(23):24-26.

[3] 杨志生.中医外敷内服治疗创伤骨折的临床效果分析[J].中医临床研究,2017,9(10):57-59.