李亦彤， 侯博文， 吴刚， 李小明

肩关节、肘关节

Alfaqih等评估了放射影像学确定的下盂肱关节垂直距离(IGHVD)和累及冈下肌肌腱的肩袖撕裂的相关性；并且比较肩峰肱骨距离(AHD)与下盂肱关节垂直距离(IGHVD)对累及冈下肌肌腱的肩袖撕裂测量的敏感度和特异度。结果表明放射影像学确定的IGHVD与冈下肌撕裂之间有明显相关性且比AHD更敏感，由于许多非病理因素能降低AHD，提高假阳性率，IGHVD相比AHD在检测涉及冈下肌肌腱的肩袖撕裂方面有更好的价值。Beckmann等为了确定MRI诊断肩袖钙化性肌腱病(RCCT)患者肩袖撕裂的发生率及大小，并对比钙RCCT的钙化均质性和异质性之间的MRI炎症变化发生率，对其医院5年内(N=37)MRI诊断为RCCT的所有患者进行了回顾性分析。发现RCCT与肩袖撕裂的发生率增加无关，在肩部疼痛情况下RCCT可能与全层肩袖撕裂发生率降低相关；异质性钙化比均匀钙化更容易引起软组织炎症，并且可能代表钙化的急性症状期。Seoul等对直接肩关节MR关节造影(MRA)3D T1高分辨率各向同性容积激发序列(3D-THRIVE)对肩胛盂缘上唇自前向后的损伤(SLAP)与Bankart 损伤的诊断准确性进行了评估，并与三平面(横轴面、冠状面、矢状面)2D质子密度抑脂序列(2D-PD-FS)作比较。结果显示3D-THRIVE的应用可以提高SLAP和Bankart病变的影像诊断能力，此外，3D-THRIVE可以在不进行额外扫描的情况下自由进行重建，可以常规应用在直接肩关节MRA上。肩关节运动受限可诊断肩关节僵硬，然而，由于患者的主观症状，常规体检时可能被高估。虽然许多关于黏连性关节囊炎的研究先前已经发表，它的概念和发病机制一直有争议。……