赵杰　刘晓红　吴玉芙　贺菲菲　王浩然　殷剑

脑心综合征(cerebro-cardiac syndrome, CCS)指并发于各种急性脑部病变(包括脑卒中、癫痫、外伤、脑部手术等)的心脏损害，其中以脑卒中后CCS最为常见，临床可表现多种心电图(ECG)改变、心肌酶活性升高、心功能障碍，从而出现急性心肌缺血或心肌梗死、心内膜下出血、心律失常或心力衰竭等并发症，当脑部疾病渐趋平稳或好转时，心脏病的症状、ECG、心肌酶的异常随之好转或消失。影响该类疾病的预后和转归。

目前急性脑血管病因其较高的发病率备受人们的关注，是中国人致死的第一位因素，其中缺血性脑卒中占脑血管病的80%，并发心脏损害常是病情加重和猝死的重要危险因素之一。本研究102例急性缺血性脑卒中患者，其中62例发生CCB，对这62例急性缺血性脑卒中合并CCB患者进行分析，动态监测其急性期内(发病～14 d)的心电图、心肌酶，从而分析CCB的发病机制、临床特点及治疗原则。

1　资料与方法

1.1一般资料2016年1月～2016年6月本院神经内科病房收治且既往均否认心脏疾病史的急性缺血性脑卒中患者，均参考中华医学会神经科学会《各类脑血管疾病诊断要点》中的急性脑血管病临床诊断标准。使用CCS的诊断标准：①患者急性缺血性脑卒中发生的同时伴发心律失常、心肌缺血或心肌梗死，心电图和(或)心肌酶出现改变；②经询问患者无心脏病史，非缺血性脑卒中发作期心电图检测无异常；③患者心律失常、心肌缺血等心电图异常以及心肌酶的变化在脑血管病得到改善时也逐渐好转。……