吴秀兰

【摘要】目的 对瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者的治疗效果进行探讨。方法 研究中对照组用常规方法治疗，观察组用常规方法+瑞舒伐他汀治疗。结果 观察组疗效优，与对照组比较存在差异（P<0.05）。

结论 血管性痴呆患者在接受常规方法治疗的同时，给药瑞舒伐他汀的效果更佳。

【关键词】瑞舒伐他汀；血管性痴呆；治疗效果

【中图分类号】R749.13 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.3..01

血管性痴呆属一组脑血管疾病引起的智能与认知障碍综合征，为老年性痴呆患者重要的危险独立因素之一。该症病因与病理不同时便存在不同的分类，临床上患者多见偏瘫、遗忘或者认知/感觉/构音障碍、同向性偏盲以及中枢性面瘫等方面不良情况，对患者的身心健康及正常生活会造成很大的影响。故而本次研究旨在对血管性痴呆患者接受常规方法+瑞舒伐他汀治疗的临床效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入我社区2016年1月～2017年11月接收的血管性痴呆患者50例为对象，将其以随机数字表法分组为：对照组男16例、女9例；年龄63～81岁，均值为（74.01±5.73）岁。观察组男13例、女12例；年龄60～84岁，均值为（75.38±5.25）岁；两组患者性别、年龄等基础资料比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：依据患者病情予以乙酰胆碱酶抑制剂及抗血小板聚集、促脑代谢与脑部血液循环及血管扩张等类药物。经次持续用药3个月后观察效果。

观察组：常规方法治疗与对照组相同；瑞舒伐他汀用法用量为：口服、1次10 mg、1次/d。经此亦持续用药3个月后观察效果。

1.3 效果判定标准

疗效参照《内科学》分为：显效提示临床症状积分降低≥80%、MMSE评分提高≥90%；有效提示临床症状积分降低30%～80%、MMSE评分提高60%～90%；无效提示临床症状积分及MMSE评分均未见变化。其中临床症状改善情况以偏瘫、遗忘、认知/感觉/构音障碍、同向性偏盲、中枢性面瘫积分评价：积分分值均为0～3分，得分高与临床症状严重程度呈正相关；智能状态改善以简易精神状态评价量表（MMSE）评估认知功能：总分值为30分，积分高与认知功能障碍低呈正相关。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

患者经不同方式治疗3个月后：观察组治疗显效率72.0%、总有效率为23例92.0%，18例患者病情改善呈临床症状积分降低≥80%、MMSE评分提高≥90%；对照组治疗显效率6例24.0%、总有效率为17例68.0%；观察组治疗显效率、总有效率与对照组比较存在差异（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

故本次研究着眼于血管性痴呆患者相关情况，对其经常规方法联用瑞舒伐他汀治疗的临床效果做分析总结。

瑞舒伐他汀为他汀类药物，属选择性3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂之一，用药后可将3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A转为甲戊酸盐-胆固醇前体-限速酶，以肝为靶向器官降低人体内的胆固醇；同时可增加肝脏内低密度脂蛋白细胞表面的受体数目，随之起到促低密度脂蛋白吸收及分解代谢的作用，并可有效抑制极低密度脂蛋白肝合成，故而使得极低密度脂蛋白及低密度脂蛋白微粒总数得以减少；此药可经此机理起到调节体内脂質的作用，并具有极佳的抗血小板聚集及缓解炎性反应的效果，能够有效促毛细血管增生及神经再生，从而达到良好的脑保护效果[2]。此次研究中观察组患者接受常规方法+瑞舒伐他汀治疗，经3个月治疗后观察效果得：观察组患者病情改善显著，其临床症状及认知障碍等不良情况均得以明显改善，治疗总有效率为92.0%，与对照组比较存在差异（P<0.05）。

综上所述，瑞舒伐他汀辅助常规方法治疗血管性痴呆患者的效果更佳。

参考文献

[1] 刘丹丹.瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的效果及对血管内皮功能的影响[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（47）：9260+9262.

[2] 涂祥兵.瑞舒伐他汀钙在血管性痴呆中的应用观察[J].医药论坛杂志，2016，37（01）：145-146.

本文编辑：吴宏艳