IVF中卵母细胞线粒体的治疗进展
2018-03-28张建霞张宁李子涵
生殖医学杂志 2018年4期
张建霞,张宁,李子涵
(山东中医药大学,济南 250000)
近年来随着二胎政策的全面放开,高龄女性生育二胎的要求增加,其面临的不孕和高流产风险成为国内外学者探讨的热点。卵母细胞的质量是直接影响正常妊娠和造成反复流产的主要因素。人成熟的卵母细胞是人体含有线粒体最多的细胞,内含有超过10万个线粒体。线粒体在卵母细胞中,不仅是“能量工厂”,也是卵母细胞内除细胞核以外唯一携带DNA的细胞器,在促进卵母细胞的成熟、精卵结合和胚胎发育过程中的转录与翻译提供能量等方面有重要作用。此外,有研究发现,卵母细胞线粒体与卵母细胞激活、钙振荡、凋亡程序启动等生命过程密切相关[1]。且在哺乳动物的胚胎中,因精子的线粒体在受精的过程中被损坏了,胚胎中的线粒体全部依赖于卵母细胞[2]。针对ART中存在胚胎质量优良却移植失败的现象和线粒体遗传疾病,现对卵母细胞线粒体病变在生殖领域的治疗进行综述。
一、卵母细胞线粒体简介
1.结构和空间分布:线粒体是双层膜的细胞器,电镜下由内膜和外膜、基质和嵴构成。不同细胞内的线粒体有不同的结构,卵母细胞线粒体多呈圆形。在卵母细胞成熟过程中,其空间分布可作为评估卵母细胞质量的一项指标。在生发泡期(germinal vesicle,GV期),线粒体处于幼稚状态,多呈圆形、少嵴,分布在细胞质中;在生发泡破裂期(germinal vesicle breakdown,GVBD),线粒体已成熟,聚集于细胞核周围,呈长梭形,多嵴;第二次减数分裂(Meiosis,MⅡ),线粒体沿纺锤体分布,以辅助纺锤体的形成和染色体的分离。……
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