汪淼 邓萍 李慧 杨巧

(遂宁市中心医院超声科， 四川 遂宁 629000)

胎盘是胎儿与母体进行物质交换的器官，是发育中的胎儿与母亲之间的联系纽带。胎盘异常可直接危害胎儿正常生长发育，严重者可威胁孕妇及胎儿生命安全[1]。某些类型的胎盘异常临床上较为常见，且超声显像也易识别，而一些少见的胎盘异常由于对其认识不足则易于漏诊和误诊[2]。故本研究对近年来经超声诊断的部分胎盘异常进行分析总结，旨在探讨胎盘异常的声像图特征，以期提高胎盘异常的超声诊断及鉴别诊断水平，为临床提供较为直接的诊断依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月～2015年12月在我院检查，经产后病理证实胎盘异常孕妇151例，年龄21～42岁，平均(28.0±6.2)岁；初产妇108例，经产妇43例；其中伴无痛性阴道出血72例，腹痛者19例。自然分娩57例，剖宫产83例，中期引产11例。

1.2 仪器与方法 使用Philips iU22、HD15彩色超声显像仪，探头频率3.5～10.0 MHz，选择产科模式。孕妇取仰卧位，进行产科常规超声检查，中期妊娠者检查前需适当充盈膀胱。采用纵、横、斜切等切面，观察胎盘位置、厚度、形态、内部回声及其边缘回声，胎盘基底层与子宫壁之间的关系，用CDFI检测胎盘内及胎盘基底部相应区域的血流信号。对无法充盈膀胱拟诊为前置胎盘患者或经腹部超声检查胎盘下缘显示不清者，结合使用经会阴超声检查。所有的图文资料储存于PACS系统。

1.3 统计学分析 采用Excel 2003统计学软件进行资料的数据分析。

2 结果

2.1 151例胎盘疾病产前超声诊断正确128例，诊断符合率为84.77%；……