黄月美

（河池市中医医院 广西 河池 547000）

慢性阻塞性肺部疾病是目前临床上较为常见的呼吸科肺部疾病之一，随着疾病的进一步加重发展可导致患者出现肺气肿，由于患者的病情呈进行性的发展加重，多数患者晚期病情加重，严重影响着患者的生活质量[1-2]。目前在临床中发现，针对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者积极提供有效的护理干预措施可以有效地提高患者的临床治疗效果。本文将以我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床资料为研究对象，旨在分析总结患者治疗过程中不同护理模式的应用情况以及相关护理体会，现文章报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择2016年1月至2016年12月在我院接受治疗的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为研究对象，全部患者均为自愿参加本次研究，并且签订我院医学伦理委员会通过的临床试验研究知晓同意书。根据随机数字表法均分为两组，其中对照组30例给予常规护理模式，其中男17例，女13例，年龄51～71岁，平均（60.6±2.3）岁，病史1～6年，平均（3.3±0.4）年；观察组30例给予综合护理干预模式，男19例，女11例，年龄49～73岁，平均（61.2±2.2）岁，病史1～7年，平均（3.4±0.3）年。两组患者在性别、年龄、病史等一般临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 治疗方法

两组患者入院后给予不同的护理模式：对照组患者给予常规的护理模式，指导患者选取合适体位；保持患者呼吸道通畅，促进痰液稀释排出，鼓励患者饮水。观察组患者在对照组的基础上给予排痰护理、氧疗护理及健康教育等综合性护理干预措施：（1）排痰护理：多数患者由于痰液粘稠不易咳出，指导患者拍背咳痰促进痰液排出保持呼吸道通畅。对于部分排痰困难、痰液粘稠的患者可加用雾化吸入稀释痰液排痰；（2）氧疗护理：患者护理过程中要严格控制吸氧浓度和吸氧流量。对于急性加重期患者可给予面罩或鼻导管低流量持续吸氧，同时需要密切检测患者心率、呼吸以及血氧饱和度变化情况，指导患者吸氧状态下平静正常呼吸，避免呼吸性碱中毒出现；（3）健康教育：积极对患者开展健康指导，帮助患者了解疾病的发病因素，提高相关的认识。嘱患者戒烟，避免损伤肺功能。在天气寒冷时，应注意保暖，避免进行室外活动，保持充足的休息。

1.3 观察指标

通过目前临床上常用的疗效评价标准比较分析两组患者临床治疗效果之间的差异情况。

疗效标准：治愈：患者治疗后无明显呼吸困难症状，血氧饱和度及双肺呼吸音较治疗前明显好转；好转：患者治疗后呼吸困难症状好转，血氧饱和度及双肺呼吸音较前好转；无效：患者治疗后呼吸困难症状无改善或加重，血氧饱和度及双肺呼吸音无改善。

1.4 数据分析

数据以SPSS19.0统计分析，n（%）表示计数资料，χ2检验；以（±s）表示计量资料，t检验比较组内和组间差异，P＜0.05为检验标准。

2.结果

两组患者临床治疗效果分析比较情况

观察组患者治愈24例、治愈率80.0%，有效29例、有效率96.7%，明显的高于对照组患者的16例、治愈率53.3%，有效24例，有效率80.0%，两组之间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），可以比较。见表。

表 两组患者临床治疗效果分析比较情况[n（%）]

3.护理体会

本文研究中针对不同组患者给予不同的护理模式，进一步比较分析不同护理模式的效果以及对患者护理工作的体会进一步明确。对照组患者采取传统常规护理方式对于患者的护理指导中仅仅采取常规护理模式，对于急性加重期患者的护理尚不能满足临床的要求。观察组患者在排痰护理、吸氧护理以及心理护理健康教育加强患者心理护理等方式对患者进行全面护理干预，可以使患者真正了解疾病的治疗方式，而且可以有效的降低患者的紧张情绪，有效的提高患者的治疗依从性。在患者护理过程中通过指导患者排痰以及正确的吸氧护理指导，可以使患者有效的避免各种呼吸道感染等因素导致的不良反应等情况出现，而且还可以有效的降低了各种治疗期间并发症的机率。通过本文研究我们可以更好地体会综合性护理干预模式在患者临床治疗过程中可以更好地提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗效果，可以更好地改善患者预后，提高患者的临床治愈率、治疗有效率。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗过程中需要提供综合性护理措施，可以显著改善患者生命体征与生活质量，提高临床治疗有效率、治愈率，值得广泛推广应用。

[1]余芳,赵宝英,吴玲玲等.慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的护理体会[J].实用临床医药杂志,2011,15(18):62-63.

[2]王建云.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭护理体会[J].中外医学研究,2016,14(14):94-95.