熊利红

(湖北省武汉市江夏区中医院，湖北 武汉 430200)

胆汁反流性胃炎是指幽门括约肌功能失调引起的胰液、胆汁等十二指肠内容物反流进入胃内，导致胃黏膜屏障功能损伤，出现胃黏膜慢性炎症的病变[1]。目前临床西医以促胃动力药、抑酸药、结合胆酸盐药物治疗为主，长期口服易产生耐药性，且停药后复发率较高。如何提高临床胆汁反流性胃炎的治疗效果成为广大消化内科医师共同研究的焦点。中医理论认为，胆汁反流性胃炎属于“胃痛”“痞满”等范畴，病机在于寒热夹杂，气失升降，临床治疗原则为调脾和胃、降逆散结[2]。笔者观察了常规治疗基础上联合自拟调脾养胃汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选取2016年1月—2017年1月我院收治的胆汁反流性胃炎患者92例，西医诊断符合《消化内科学》[3]中相关诊断标准，临床主要症状包括上腹隐痛，呕吐伴有黄绿色胆汁，纳食降低，体质量减轻，剑突或上腹部不适或压痛；胃镜检查可见胃黏膜或胃窦黏膜水肿、脆性、充血、糜烂等；幽门口可见胆汁反流；胃黏液、胃黏膜上有绿色或黄色胆汁染色。中医诊断符合《中药新药临床研究指导原则》[4]中肝气犯胃证相关诊断标准，主症见上腹痞满胀痛，情志不悦加重，嗳气，口苦，次症见纳差，情志抑郁，心烦不寐，反酸烧心，舌红苔薄，脉弦。全部患者同意参加此次临床研究，自愿签订知情同意书。排除机械性刺激、胃切除手术、胆囊切除手术引起的胆汁反流者；……