1例运动神经元病合并鲍曼不动杆菌感染患者的护理*
2018-03-21张恒阳龚蕉椒杨珊珊徐涵偊李思蓓
实用医药杂志 2018年8期
关键词:护理
张恒阳,龚蕉椒,王 蕾,杨珊珊,徐涵偊,林 惠,李思蓓,罗 楠
[基金项目]成都市市卫计委(青年)课题(2013074)/成都市科技局科技惠民技术研发项目(2015-HM01-00240-SF)
运动神经元病是一组慢性进行性变性疾病,其主要是损害椎体束、桥延脑颅神经运动核以及脊髓前角。其临床表现主要为上和(或)下运动神经元损害从而导致瘫痪,其中绝大部分患者都是上、下运动神经元合并受损。患病率为每年4/10万~8/10万。就目前的医学技术与水平,无法确定造成运动神经元病的病因何在。鲍曼不动杆菌本质上是一种非发酵革兰阴性杆菌。在医院的大环境中,广泛使用抗菌药物,导致鲍曼不动杆菌获得较强的耐药性,极易存活且分布范围很广,现该菌已经成为了医院感染的一种重要病原菌,很容易导致危重患者诸如一些肺部感染、手术切口感染、泌尿系统感染、菌血症、脑膜炎的感染,给患者的病情雪上加霜。2016年2月17日笔者所在科室收治了1例运动神经元病合并鲍曼不动杆菌感染的患者,经过医护人员的精心治疗及护理,患者病情稳定,现将护理心得报告如下。
1 病例资料
患者,女,70岁,于2016年2月12日因“乏力、咳嗽、呼吸困难、咳痰伴气紧4 d”入院,患者于2年前无明显诱因出现饮水呛咳、吐词不清,行肌电图等检查后诊断“进行性延髓麻痹”,平时服用“力鲁唑、甲钴胺、胞磷胆碱”等治疗。近日,患者症状逐渐加重,渐出现抬头无力、右上肢、右下肢、左下肢无力,肌束颤抖,发声困难渐加至言语不能,吞咽困难。于……
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